提高妇幼保健服务水平重点加强医学学科建设
...制度,同时开展整体护理。在病房质量上要求严格,出院病历都要经过住院医师、责任主治医师、科主任检查,层层把关,护理部分由护士长检查,最后交到院质控办,通过严格管理,使我院医疗质量有了显著提高。受到市卫生...
合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第12期;医院管理头孢曲松钠共有5例死亡病历
国家食品药品监督管理局原局长郑筱萸为首的一批药监系统官员落马,使国家药监局站在了舆论的风口浪尖之上。昨日,国家药监局副局长吴浈做客中国政府网,与网友在线对话食品药品安全问题和药监系统的党风廉政建设及队...
药品天地;专业药学;药品不良反应贯彻《医疗事故处理条例》增强自我保护能力
...、医疗措施、医疗风险的知情权;(2)复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、化验单、医嘱单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及其病历资料,医方要在患方在场...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第12期病历管理数字化之我见
【摘要】借助计算机网络技术,电子病历应运而生。病历作为医院的重要信息资源,其管理是一门系统复杂的综合性工作。本文着重对加强病历管理数字化建设,确立科学有序的电子病历管理机制做一探讨。 关键词病历管理...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第1期电子病历系统的安全问题
当前,电子病历作为新生事物,其发展日益受到重视,它是医院发展的必然需要,也是现代医疗科技发展的必然结果。从长远看,电子病历必将会作为一种法律文书。大家已经充分地认识到病历内容的重要性,但是电子病历的安...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第9期以临床诊断逻辑规律为指导提高病历书写的内涵质量
...要】本文提出临床医生应以临床诊断逻辑规律为指导提高病历书写的内涵质量。应选用恰当的概念群写好主诉,变思维的“后馈结构”为“超前结构”写好现病史,从适应医学模式转变的高度写好既往史、个人史和家族史。体格...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第9期新形势下病案室如何应对病历复印工作
【摘要】为了适应新形势下病历复印的需要,病案室必须加强病案管理人员职业道德教育,增强法律意识,主动热情接待服务对象,并与之沟通,做好解释工作,争取配合,严格执行病历复印制度。为切实做好病历复印工作,病...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第10期新生儿病房护理安全隐患及对策
...防止护理人员忙中出错。 2.3规范护理文书记录,注重病历内涵质量 严格按照临床护理文书规范要求记录。急、危重患儿护士要密切观察病情动态变化,患儿的生命体征、医嘱执行情况及效果反应等。做到客观、真实、准...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第23期对3200份病案质量分析
...查和院级质控的方法,共抽查病案3200份。根据《广东省病历书写规范》结合我院实际,制订了我院住院病历质量检控表。检控表的标准分成“首页”、“入院记录”、“病程记录”、“辅助检查”、“基本要求和医嘱”、“知...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第3期病历在医院诉讼中的举证作用
【摘要】病历是医疗过程中形成的医疗文书,能客观、真实地反映医院对患者疾病的诊断、治疗、分析和预后判断,同时也记录了在医疗过程中医院所履行的告知义务和患者的知情同意、选择权。特别是在处理医疗纠纷案件中,...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第10期