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高血压脑出血外科治疗临床路径（2010年版）
...，根据药敏试验结果调整药物重点医嘱长期医嘱：o一级护理o术前禁食水o监测血压临时医嘱：o血常规、血型，尿常规o凝血功能、肝肾功能、血电解质、血糖、感染性疾病筛查o胸部X线平片，心电图o头颅CTo心、肺功能检查（酌情...
2010年版临床路径；临床路径 -
支气管扩张症外科治疗临床路径（2019年版）
...手术情况术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理□记24小时痰量□抗菌药物□祛痰剂，支气管舒张剂（必要时）□止血药（必要时）□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规、便常规+隐血试验□肝肾功能、电解质、...
临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径 -
支气管扩张症外科治疗临床路径（2010年版）
...手术情况术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理□记24小时痰量□抗菌药物□祛痰剂，支气管舒张剂（必要时）□止血药（必要时）□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验□肝肾功能、电解质...
2010年版临床路径；临床路径 -
中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...
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神经外科护理常规
神经外科护理常规护理措施1．卧位颅内压增高和颅脑手术后清醒患者，取头高位(15-30°)以利颅内静脉回流；昏迷患者取侧俯卧位(昏迷体位)或侧卧位，有利于呼吸道分泌物排出以减少肺炎；休克患者取平卧位。2．呼吸道护理昏...
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普通外科一般常规工作
普通外科一般常规工作病历要求及格式详见病案书写医护记录常规，但在体格检查后面应加外科情况一项。如外科情况在腹部，则在腹部检查一项后面写“见外科情况”。外科情况的记录求详细、确实。例如描述创口时，应注意...
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临床路径管理指导原则（试行）
...实施临床路径的临床科室主任任组长，该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。临床路径实施小组履行以下职责：（一）负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；（二）负责提出科室临床路径病种选择建议，会同...
临床路径；临床路径制定与实施 -
产科表格化病历模板
...相关模板纳入电子病历系统。二、医疗机构产科医务人员记录正常分娩产妇相关病历信息时，可以使用产科表格化病历。存在异常分娩、妊娠并发症及其他合并症等特殊情况，进行其他诊疗处理的，要按照有关规定记录相关病历...
公文 -
普通外科麻醉后护理常规
全麻后护理(1)麻醉尚未清醒者，应有专人护理，每15min测血压、脉搏、呼吸1次，至清醒时止。如收缩压12kPa(90mmHg)，脉搏110/min，应立即报告医师。(2)患者清醒前，应采取平卧位，头偏向一侧；清醒后可根据病情改变卧位。呕吐时...
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外科门诊护理工作常规
拼音：wàikēménzhěnhùlǐgōngzuòchángguī1．按门诊一般护理工作常规施行。2．候诊室护士应做好门诊预诊、分诊工作，有计划地安排好定期的专科门诊，缩短候诊时间，使门诊工作有秩序地进行。3．治疗尚未结束的复诊患者(如换...