急性心力衰竭的临床治疗体会

...肌有短暂的正性肌力作用及静脉轻度扩张，因而能降低左心室充盈压和轻度利尿作用。常用250mg稀释于20~40ml溶液中静推10~15min，1~2h可重复1次。　　2.5利尿剂可用髓袢利尿剂如静注速尿20~40mg，以减轻血容量，降低前负荷。　　2.6...

心力衰竭的理论与实践

...肌收缩力前负荷（舒张期容量）后负荷（射血阻抗）心率心室收缩运动的协调性心脏机械结构的完整性心脏横切面图漂浮导管示意图左室造影（正常）左室造影——室壁运动减弱，室壁瘤形成心力衰竭的发生机理前向性与后向性...

重度三尖瓣下移畸形伴血管瘤1例

...瓣前叶下移约67mm，后叶下移62mm，隔叶下移30mm，功能性右心室大小约33mm×43mm，三尖瓣环扩大57mm(正常值为30mm)，前叶可见19mm×14mm大小团块，三尖瓣大量返流，主肺动脉及其分支发育较差，血流量少，流速为0.5m/s。见图1、图2。入...

第四节　急性心力衰竭的临床表现

...瓣口狭窄、面积小于1.5cm2时，左房扩张超过代偿极限，致心室舒张期左房血难以充分流入左室，左房淤血，压力明显升高，尤其伴有心动过速、心室舒张期缩短时。随之肺静脉压和肺毛细血管压亦升高。当支气管内膜微血管破裂...

克山病

...是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀，嵴分离和断裂。临床表现可分四型：急型、亚急型、慢型和潜在型。急型：多冬季发病...

中老年人气喘呼吸困难警惕心脏疾病

...肝腺未触及，下肢无水肿，心电图示：窦性心动过速，左心室高电压。考虑：左心衰竭。按左心衰竭常规治疗后症状消失。本例误诊原因：诊所医生在诊疗过程中未能做到认真仔细，一见气喘，就想到支气管哮喘，我们知道左心...

慢性心功能不全

...认为心功能不全可分为无症状与有症状两个阶段，前者有心室功能障碍的客观证据（如心左室射血分数降低），但无典型充血性心力衰竭的症状，心功能尚属NYHA（纽约心脏病学会）Ｉ级，是有症状心力衰竭的前期，如不进行有...

限制型心肌病

...心脏外观轻度或中度增大，心内膜显著纤维化与增厚，以心室流入道与心尖为主要部位，房室瓣也可被波及，纤维化可深入心肌内。附壁血栓易形成。心室腔缩小。心肌心内膜也可有钙化。病理生理：心内膜与心肌纤维化使心室...

限制型心肌病

...现浸润性病变。在临床上须与缩窄性心包炎鉴别，尤其右心室病变为主的限制型心肌病，二者临床表现相似。在急性心包炎史、X线示心包钙化，胸部CT或磁共振检查示心包增厚，支持心包炎；心电图上心房或心室肥大、束支传导...

支气管哮喘应与哪些疾病作鉴别诊断？

...罗音，心脏向左扩大，心瓣膜杂音，心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大，二尖瓣狭窄的患者，左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象，血管阴影模糊。由于肺水肿，叶间隔变阔，叶间隔线可下移至基底肺叶，对...