手指转位拇指再造术
...用线锯或骨凿截断掌骨(图3.9.2.3.1-5)。4.适当分离手指屈指肌腱,保护指背静脉,指固有动脉及指神经,把示指移向拇指残端使其处于旋前、对掌位,并根据再造拇指需要的长度做骨缩短及骨修整后行内固定,缝合骨膜(图3.9.2...
骨科手术;手外科手术;手部损伤的晚期修复;拇指及手指再造;手术伸指肌腱损伤
...。术后固定于上述位置4~6周。(二)伸肌腱中央束断裂屈指时,近侧指间关节背侧突出,该处易受损伤,常伴中央束断裂。正常进中央束与两侧束均在手指长轴的背侧,中央束断裂后,侧束仍可伸指。若不及时修复中央束,随...
疾病屈肌腱损伤
...在此区损伤,应全部作Ⅰ期缝合,效果常较好。但在多条屈指深浅肌腱断裂时,要避免吻合口在同一平面,以减少粘连。拇长屈肌腱断裂,亦应争取Ⅰ期修复。在掌指关节平面,肌腱被夹在两块籽骨之间,易造成粘连。该平面的...
疾病Parks术式
...进行合理的功能重建。4.探查肌肉及切除坏死区首先探查屈指浅肌,若全部坏死或苍白和纤维化,刺激正中神经亦不收缩或收缩甚微时,应给予全部切除。但多数病例屈指浅肌缺血较轻,虽有挛缩,但仍有一定的收缩力、应予保...
手术;骨科手术;手外科手术;手部损伤的晚期修复;前臂缺血性挛缩的手术治疗;前臂缺血性挛缩晚期手术处理手外伤
...向掌侧外展,其指腹接近或触及食指远侧肩关节桡侧,如屈指肌腱尊上,该设置处于伸直位使手的休息位发生改变,手功能位是手可以随着发挥最大功能的位置,如张手、握拳、捏物等,表现为腕关节背伸20度—25度,轻度尺偏...
疾病;普通外科Parkes手术
...进行合理的功能重建。4.探查肌肉及切除坏死区首先探查屈指浅肌,若全部坏死或苍白和纤维化,刺激正中神经亦不收缩或收缩甚微时,应给予全部切除。但多数病例屈指浅肌缺血较轻,虽有挛缩,但仍有一定的收缩力、应予保...
骨科手术;手外科手术;手部损伤的晚期修复;前臂缺血性挛缩的手术治疗;前臂缺血性挛缩晚期手术处理;手术肌腱移植术
...ubiana把手指上锯齿状切口偏向一侧,瘢痕不落在肌腱上,屈指状态下缝合亦方便。对于示指亦可做指掌迂回联合切口,先从桡侧做侧中央切口,到近侧掌横纹及鱼际纹起点处沿鱼际纹切开(图3.9.2.1.1-6)。对于拇指则常用桡侧侧...
骨科手术;手外科手术;手部损伤的晚期修复;手指肌腱的晚期修复;手术环指浅屈肌腱移位重建拇指对掌功能
...伸肌肌力得到保留或获得满意的恢复者,选择环指或中指屈指浅肌腱,抑或尺侧、桡侧伸腕肌腱移位,重建拇指对掌功能,从而恢复手的捏、握功能。禁忌症:手大鱼际肌群完全性麻痹,或拇指伸屈肌广泛性麻痹者。麻醉和体位...
小儿外科手术;分娩性臂丛神经损伤的手术;分娩性臂丛损伤的晚期上肢功能重建手术;手术弹响指手术
...壁的摩擦,久之则可发生腱鞘炎(图3.9.4.1.1-0-1)。手的屈指肌腱均有腱鞘将其束于掌骨头和指骨上,以使在屈指时防止屈肌腱向掌心弹射和两侧滑移,肌腱弹射力以掌指关节处最大,该处腱鞘最厚为环状韧带。在手指用力时屈...
手术扳机指手术
...壁的摩擦,久之则可发生腱鞘炎(图3.9.4.1.1-0-1)。手的屈指肌腱均有腱鞘将其束于掌骨头和指骨上,以使在屈指时防止屈肌腱向掌心弹射和两侧滑移,肌腱弹射力以掌指关节处最大,该处腱鞘最厚为环状韧带。在手指用力时屈...
骨科手术;手外科手术;非感染性疾患的手术治疗;狭窄性腱鞘炎的手术治疗;手术