表格式护理记录单的设计与应用
...免重复记录、简单易行等原则,设计并应用了入院患者(内外科)、手术患者护理记录单和护理记录单续页,所有护理记录单内容均以《医疗护理操作常规》和内、外科专科护理、评估和观察项目相结合,书写方法以打钩和填空为主...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第18期影响护理文件书写质量的原因分析及对策
...:83.作者单位:430022湖北武汉,武汉市亚洲心脏病医院心外科作者:鄂小军
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第12期护理记录书写中的问题及对策
...质量。 作者单位:030200山西古交,古交市中心医院普外科 (编辑:朱兆耘)作者:张秀平
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第16期护理病历书写规范化管理的探讨
护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载,是重要的法律文书[1]。为适应《医疗事故处理条例》中的“病人有权复印护理记录”的要求,避免由于护理记录不完善引起的医疗纠纷,我院护理部参照国务...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第8期项目组管理在护理文书中的应用
...理部副主任直接领导,一名科护士长担任组长,由内科、外科、妇产五官、中医儿科、心血管中心、保健、门急诊等七大系统选拔出的护士长组成,共计22人。试行以来收到很好的效果,现报告如下。 1实行专项垂直管理,直...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第16期护理病历存在的缺陷与干预措施
【摘要】为了进一步提高我院护理病历的书写质量。本文通过对我院2007年1月~11月已提交病历对照《广东省病历书写规范》的标准进行终末质控,发现存在不同程度的缺陷,并对缺陷的成因进行分析,提出干预措施。【关键词...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第7期运用ISO9001标准,规范护理病历书写全过程质量管理
【摘要】目的运用ISO9001标准,规范护理病历书写的全过程质量管理,提高书写质量。方法对护理病历书写的基础质量、环节和终末质量进行监控,坚持持续质量改进原则。结果护理病历书写质量明显提高。结论运用ISO9001标准实施...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第3期中医整体护理病历书写存在的问题及对策
【摘要】护理记录是护士针对护理对象进行的一系列护理活动的真实反映,是衡量护理质量的重要医疗文件。护理记录质量不仅反映护士个人业务水平,同时也反映医院的整体护理水平。护理管理者应充分利用持续质量改进方法...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第19期骨科护理记录书写缺陷原因与对策
【摘要】随着新的《医疗事故处理条例》的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。面对新的形势和新的规则,有必要重新认识护理工作中存在的许多做法,以进一步完善护理工作流程及规章制度。本文主要通...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第24期儿科护理病历60份书写的质量评估及分析
随着护理学科的迅速发展,国家法律制度的完善,对护理病历的要求也越来越高。因此,进一步提高护生病历书写的能力也势在必行。笔者对2000级护理学生见习书写的60份儿科护理病历进行了质量评估,并加以分析,提出建议,...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第2期