运用ISO9001标准,规范护理病历书写全过程质量管理
【摘要】目的运用ISO9001标准,规范护理病历书写的全过程质量管理,提高书写质量。方法对护理病历书写的基础质量、环节和终末质量进行监控,坚持持续质量改进原则。结果护理病历书写质量明显提高。结论运用ISO9001标准实施...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第3期中医整体护理病历书写存在的问题及对策
【摘要】护理记录是护士针对护理对象进行的一系列护理活动的真实反映,是衡量护理质量的重要医疗文件。护理记录质量不仅反映护士个人业务水平,同时也反映医院的整体护理水平。护理管理者应充分利用持续质量改进方法...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第19期骨科护理记录书写缺陷原因与对策
【摘要】随着新的《医疗事故处理条例》的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。面对新的形势和新的规则,有必要重新认识护理工作中存在的许多做法,以进一步完善护理工作流程及规章制度。本文主要通...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第24期儿科护理病历60份书写的质量评估及分析
随着护理学科的迅速发展,国家法律制度的完善,对护理病历的要求也越来越高。因此,进一步提高护生病历书写的能力也势在必行。笔者对2000级护理学生见习书写的60份儿科护理病历进行了质量评估,并加以分析,提出建议,...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第2期护理病历质量缺陷的表现与控制
【摘要】目的:以湖南省护理文书书写规范及管理规定为标准,提高护理病历的书写质量,保证医疗安全,减少医疗纠纷,保护护理人员自身的利益。方法:随机抽取本院2006年逢双月的出院病历480份,对照标准,找出问题,进...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第15期护理病历书写质量缺陷与防范
【摘要】随着就医人群法律意识的逐渐增强,护理病历的规范书写已成为近年来临床护理工作中不可轻视的重点之一。在医疗事故及纠纷处理中,具有重要法律意义。笔者多年来通过护理病历的质量管理,发现其书写从形式到内...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第3期一般患者护理记录存在的缺陷与法律问题探讨
【摘要】目的分析护理病历中一般患者护理记录中存在的缺陷,探讨提高护理记录书写质量的方法。方法抽查运行护理病历424份,终末护理病案394份,对一般护理记录单书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果一般患者护...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第1期规范护理病历书写减少医疗纠纷
...民群众的维权意识逐步提高,医患双方的矛盾日益突出。护理记录作为医疗病历的一个重要组成部分,为医疗纠纷举证提供了依据。依照“条例”及“护理常规”,并根据市护理质控有关规定,护理部积极应对,修订书写标准,...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第18期耳鼻咽喉科护理病历书写规范与管理
【摘要】根据耳鼻咽喉科的特点,规范护理病历的书写与管理,使护理病历成为医生调整治疗方案的重要依据之一,也可作为处理医疗纠纷时在法律上的重要举证文件。护理病历书写是护理工作的重要组成部分。 【关键词】...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第20期加强外科适应性训练提高临床实习质量
针对学生对外科一些基本技能,存在“当初学会,过后生疏或遗忘”;思想不稳定,心理素质较差;对外科临床工作特点亦感到茫然,一进入外科临床实习便“手忙脚乱”而不知从何“下手”;心理上处于一种压抑、紧张状态,一时...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第4期;医院管理