根治胰十二指肠切除术
...在手术完成后用大网膜将动脉的断端与胰腺断端及胆肠吻合口隔开,以减少继发出血的机会(图1.12.6.1-12)。9.一般情况下应连同胆囊一起切除,在肝总管切断胆管,与空肠吻合。有时对比较早期的壶腹部癌,亦有在胆总管处横...
手术;普通外科手术;胰腺手术;胰十二指肠切除术乙状结肠直肠切除端端吻合术
...盆腔深处进行,比较困难,直肠没有浆膜覆盖,易发生吻合口漏,如果盆腔深处的淋巴结有转移,就有切除不够彻底的可能。手术图解⑴钳夹肠段上、下端,准备切除⑵分两层缝合后壁⑶缝合前壁全层及浆肌层⑷缝合后腹膜结束...
手术食道空肠机械吻合术伴胃全部切除术
...-空肠端侧的切割和机械吻合术[图5.6.6.3.2-1(4)]。吻合口内径的大小随装钉头直径大小而定。如选用28mm装钉头,吻合口内径为18mm;如选用25mm者,其吻合口内径则为15mm。11.旋松吻合器尾端的螺丝旋钮,并向上推动空肠远侧端...
手术食管空肠机械吻合术伴胃全部切除术
...-空肠端侧的切割和机械吻合术[图5.6.6.3.2-1(4)]。吻合口内径的大小随装钉头直径大小而定。如选用28mm装钉头,吻合口内径为18mm;如选用25mm者,其吻合口内径则为15mm。11.旋松吻合器尾端的螺丝旋钮,并向上推动空肠远侧端...
手术全胃切除、食道空肠机械吻合术
...-空肠端侧的切割和机械吻合术[图5.6.6.3.2-1(4)]。吻合口内径的大小随装钉头直径大小而定。如选用28mm装钉头,吻合口内径为18mm;如选用25mm者,其吻合口内径则为15mm。11.旋松吻合器尾端的螺丝旋钮,并向上推动空肠远侧端...
手术胆囊肠吻合术
...胆囊和十二指肠后壁(图12.16.1.1.1-7)。7.全层内翻缝合吻合口前壁,外加2-0丝线间断浆肌层缝合。吻合完成后在吻合口旁置烟卷引流,逐层关腹(图12.16.1.1.1-8)。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型较为复杂,术中经胆囊造...
手术胆囊十二指肠吻合术
...胆囊和十二指肠后壁(图12.16.1.1.1-7)。7.全层内翻缝合吻合口前壁,外加2-0丝线间断浆肌层缝合。吻合完成后在吻合口旁置烟卷引流,逐层关腹(图12.16.1.1.1-8)。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型较为复杂,术中经胆囊造...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;可以矫治型胆管闭锁的手术方法;手术全胃切除、食管空肠机械吻合术
...-空肠端侧的切割和机械吻合术[图5.6.6.3.2-1(4)]。吻合口内径的大小随装钉头直径大小而定。如选用28mm装钉头,吻合口内径为18mm;如选用25mm者,其吻合口内径则为15mm。11.旋松吻合器尾端的螺丝旋钮,并向上推动空肠远侧端...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;胸内食管空肠吻合术;手术十二指肠乳头部局部肿瘤切除术
...基本无血,清晰。加间断缝合可避免连续缝线拉紧时使吻合口有环状缩窄的趋势。3.术后随访时,可用钡餐检查,常可见钡剂进入胆道,但由于吻合口较大,钡剂都能很快排出,所以不会发生逆行胆道感染(图1.12.8.1-1~1.12.8.1-3...
手术;普通外科手术;胰腺手术;十二指肠肿瘤手术十二指肠乳头部肿瘤局部切除术
...基本无血,清晰。加间断缝合可避免连续缝线拉紧时使吻合口有环状缩窄的趋势。3.术后随访时,可用钡餐检查,常可见钡剂进入胆道,但由于吻合口较大,钡剂都能很快排出,所以不会发生逆行胆道感染(图1.12.8.1-1~1.12.8.1-3...
普通外科手术;胰腺手术;十二指肠肿瘤手术;手术