改良的Gruca手术
...畸形。一般存在肢体长度不等,可伴有马蹄外翻、膝关节屈曲挛缩、股骨短缩、膝关节、踝关节不稳和后足僵硬、合并外侧跖骨、趾骨缺如等。虽然马蹄外翻足畸形最为常见,但也有表现为马蹄内翻或仰趾外翻足的报道。临床上...
手术内侧进路开放复位术(Ferguson手术)
...硬膜外麻醉或基础麻醉加骶管麻醉。仰卧位,患侧髋关节屈曲、外展、外旋位。手术步骤:1.切口:从内收肌附丽点开始,沿内收长肌后缘,向远端做长8cm切口(图3.19.5.1.2-4)。2.显露髂腰肌腱:用手指钝性分离内收长肌与内收...
骨科手术;先天性畸形手术;先天性髋关节脱位的手术治疗;开放复位术;手术手中心化手术
...术术后做如下处理:1.采用上肢石膏托固定,保持肘关节屈曲90°、手中立位。但石膏远端不包括掌指关节,以便病儿进行掌指关节和指间关节的功能活动。2.术后3~4周更换上肢管型石膏,再固定4周。若做尺骨截骨者,应固定到...
小儿外科手术;先天性躯干和上肢畸形的手术;先天性桡骨缺如的手术;手术腓骨远端与距骨融合术
...的成功取决于股四头肌机械装置有良好的功能、膝关节无屈曲挛缩畸形及胫骨近端骨基质的完整。ⅠB型和Ⅱ型畸形,若股四头肌伸膝装置存在且有功能者,可选择胫腓骨近端融合与Syme截肢联合性手术或远端重建术。将腓骨近端...
小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性胫侧半肢畸形的手术;手术Van Nes旋转成形术
...担“髋关节”功能,膝关节完全伸直时相当于“髋关节”屈曲90°以满足坐位需要;膝关节屈曲90°时相当于“髋关节”伸直位以便行走。本法虽可消除髋关节的不稳定性,但可严重限制肢体的活动度。膝关节仅能完成伸屈活动,...
手术手腕中心化手术
...术术后做如下处理:1.采用上肢石膏托固定,保持肘关节屈曲90°、手中立位。但石膏远端不包括掌指关节,以便病儿进行掌指关节和指间关节的功能活动。2.术后3~4周更换上肢管型石膏,再固定4周。若做尺骨截骨者,应固定到...
手术踝关节融合术
...用其他手术来保留关节动度者,宜施行关节融合术。例如下肢关节内骨折引起的严重损伤性关节炎,化脓性关节炎后周围软组织有大量瘢痕,不宜行关节成形术等手术者。2.成人全关节结核,关节面破坏,估计不能保留关节功能...
骨科手术;瘫痪性疾病手术;足踝部畸形的手术治疗;手术𧿹趾及其他趾爪形趾矫正术
...伴有一系列畸形,包括爪状趾(跖趾关节过伸及趾间关节屈曲)、前足旋转并内收,中足背侧“骨性”增高而足底内侧皮肤出现皱褶且跖腱膜挛缩,足外侧缘延长而内侧短缩、跖骨头下胼胝、不同程度的距下关节僵硬、足跟内翻...
小儿外科手术;儿童足部畸形的手术;高弓足的手术;手术胫腓骨近端融合术
...的成功取决于股四头肌机械装置有良好的功能、膝关节无屈曲挛缩畸形及胫骨近端骨基质的完整。ⅠB型和Ⅱ型畸形,若股四头肌伸膝装置存在且有功能者,可选择胫腓骨近端融合与Syme截肢联合性手术或远端重建术。将腓骨近端...
小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性胫侧半肢畸形的手术;手术关节囊松解、股四头肌延长
...外支持带,并向两侧后方延伸至内外侧副韧带。将膝关节屈曲,游离侧副韧带并将其移至后方。3.股四头肌腱松解:与股骨长轴相一致,游离外观正常的股四头肌腱,使股直肌能直接牵拉髌骨。缝合延长的股四头肌腱至延长的股...
小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性膝关节过伸与脱位的手术;手术