神经外科手术的麻醉
...积),也可引起icp的明显升高。2、测定icp的方法:(1)硬膜外测定法:将压力传感器置入脑硬膜外间隙,并与显示系统相连接,即可显示icp的波形和数据。此法对脑组织无直接创伤,但所测数值较实际值高0.267-0.4kpa(2-3mmhg)。(2...
手术下肢静脉功能不全临床路径(2016年版)
...动。(八)手术日为入院第3-5天。:1.麻醉方式:全麻、硬膜外麻醉、硬膜外蛛网膜下腔联合阻滞麻醉或腰麻。2.术中用药:麻醉常规用药,根据情况选用术后镇痛用药。3.输血:视术中情况而定。(九)术后住院恢复5-10天。:1....
临床路径;2016年版临床路径脊髓圆锥牵拉症
...前准备、麻醉及术中操作。以局部麻醉或全身麻醉为宜,硬膜外麻醉及蛛网膜下隙阻滞不宜选用。具体操作步骤如下:①切口:视圆锥终端位置不同而酌情选择相应水平高度后做正中纵形切口,切开皮肤及皮下组织等,一般长度...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性发育性及遗传性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病脊髓栓系综合症
...前准备、麻醉及术中操作。以局部麻醉或全身麻醉为宜,硬膜外麻醉及蛛网膜下隙阻滞不宜选用。具体操作步骤如下:①切口:视圆锥终端位置不同而酌情选择相应水平高度后做正中纵形切口,切开皮肤及皮下组织等,一般长度...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性发育性及遗传性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病脊髓栓系综合征
...前准备、麻醉及术中操作。以局部麻醉或全身麻醉为宜,硬膜外麻醉及蛛网膜下隙阻滞不宜选用。具体操作步骤如下:①切口:视圆锥终端位置不同而酌情选择相应水平高度后做正中纵形切口,切开皮肤及皮下组织等,一般长度...
神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;骨科疾病;先天性发育性及遗传性疾病;腰骶部畸形;疾病颈椎黄韧带骨化症
...全性梗阻,在X线片上常可见不完全梗阻的压迫源来自于硬膜囊的后方。CT检查:CT检查可清晰地显示位于颈椎椎板腹侧的团块状骨化灶其CT值与骨相同,并可见其向椎管内突出,压迫颈髓。如做CT脊髓造影检查,可见颈髓硬膜囊的...
骨科疾病;脊柱疾患;颈椎不稳定;颈椎后纵韧带骨化症与颈椎黄韧带骨化症器官移植术的麻醉
...道通畅和充分供氧。④国外主要采用全麻。国内对不适于硬膜外阻滞者采用全麻。(2)缺点:①全身麻醉对生理影响较为复杂。②具有气管插管之不利因素,如插管反应、术后肺部并发症增加等。2、神经阻滞:(1)蛛网膜下腔...
手术痉挛性双瘫
...,行跳跃式椎板切除,保留小关节。进入椎管后,在切开硬膜前先抽出15ml脑脊液做贮备,待术毕关闭硬膜后再注回硬膜腔内(图5)。(2)脊神经后根标记:切开硬膜,以椎间硬膜孔为线索,神经根在其椎板下出椎间孔,一般腰...
胰腺假性囊肿临床路径(2019年版)
...日为入院第3~4天:1.麻醉方式:气管内插管全身麻醉或硬膜外麻醉。2.手术方式:胰腺假性囊肿切除术;内引流手术(胰腺假性囊肿-空肠Roux-en-Y吻合术、胰腺假性囊肿-胃吻合术、胰腺假性囊肿-十二指肠吻合术);胰腺假性囊肿...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径局部麻醉药
...各部位注药后的血药浓度按以下顺序依次递减:肋间骶管硬膜外臂丛蛛网膜下腔皮下浸润。同一部位注药时,该部位的循环状况也可影响其吸收速率。(2)分布局部注入的局麻药在体内的分布一般为三室模式。快速消散相(α)是人...