第三节 脑损伤
...因:闭合性脑损伤多为交通事故,跌倒,坠落等意外伤及产伤所致。战时见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤。都因暴力直接或间接作用头部致伤。 方式: 1.直接损伤:(1)加速损伤:即运动着的物体撞击于静...
医源资料库;医源图书馆;教材类;神经外科学施行腰硬联合阻滞穿刺时无脑脊液流出的原因及调整方法
...误判断,调整头高臀低位或用针管抽吸往往奏效。如怀疑颅内压低,可做一次“颈内外静脉压迫试验”,看看在颅内压暂时增高的情况下是否有脑脊液流出。另外,脊穿针被血凝块或脂肪等堵塞,这对过细针头而言尤其多见,回...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第8期;经验交流提高硬膜外麻醉质量的探讨
...有效的抗牵拉反应。本文结合自己的临床经验就如何提高硬膜外麻醉的质量谈一谈肤浅的看法。1阻滞不全临床上常有硬膜外穿刺成功后麻醉效果不满意的表现,主要有以下5种。1.1镇痛不完善表现为首量局麻药注入硬膜外腔后疼...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2007年第7卷第5期老年手术患者482例的麻醉体会
...减慢清除率,从而能延长麻醉作用的维持时间。氯胺酮可引起一些拟精神病的症状,发生率可高达30%以上,用安定可消除这方面的反应,其效果已被各家所肯定。安定还具有能使骨骼肌有一定程度的松弛作用。这不仅可以对抗氯...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第13期创伤性颅内血肿的手术治疗(附114例临床观察)
...内压和急性脑肿胀,笔者认为一部分急性脑肿胀是由此而引起,应当高度重视创伤性颅内血肿(ICH)和脑挫裂伤患者输液的总量和速度。 3.4急性脑肿胀术中的急性脑肿胀(AE)是困扰神经外科医生的难题,笔者认为:(1)外...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第15期;临床医学颈椎硬膜外腔注射治疗各种颈椎病14例疗效分析
【摘要】目的分析颈椎硬膜外腔注射(局麻药、扩张血管药、激素、神经营养药)治疗各种颈椎病疗效。方法于C4~5椎间隙至硬膜外腔导管伸向头侧3~4cm,将药液缓慢注入硬膜外腔。结果药物作用于神经根起到抗炎,可促进消...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第13期气管插管全麻复合硬膜外阻滞在剖胸手术中的应用
...是因为硬膜外腔麻醉节段性地阻滞了胸段传出神经纤维,引起阻力血管及容量血管扩张,抵消了全麻插管刺激导致的交感神经兴奋现象,减少了儿茶酚胺的释放[1]。且EA复合全麻具有较完善的局部镇痛和肌松作用,减轻手术对...
医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第9期浅全麻复合硬膜外阻滞腹部手术患者的讨论
【摘要】目的探讨气管插管浅全麻加硬膜外阻滞应用于腹部手术病人的疗效。方法择期腹部手术ASAⅠ~Ⅲ级病人40例随机分为两组:A组(复合组)和B组(单纯硬膜外阻滞组)。两组分别于麻醉前、麻醉后15min、术中监测病人BP、H...
医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2006年第4卷第5期硬膜外麻醉阻滞不全的原因探讨
...软化,本组有3例导管溢出血液现象,其中1例是导管过硬引起。用生理盐水反复冲洗,至颜色变淡,出血停止后往外拔1cm再用2%利多卡因+1/20肾上腺素局麻药。麻醉效果良好,顺利完成手术,术后无任何并发症。置管3例困难,经...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第18期小剂量吗啡注入硬膜外腔用于剖宫产术后镇痛的临床观察
...为对照组,观察组于手术关腹的同时,给予吗啡2mg注入腰硬膜腔外,术毕拔管,对照组于术毕常规拔管。从疼痛的程度、产后24h内出血量、排气时间、排尿情况及自由下地活动时间进行比较,统计学处理采用χ2检验和t检验。结果...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2006年第6卷第8期