marshall-marchetti手术
...尿道插入带有刻度的气囊导尿管,气囊内充水15ml,以利术中判明膀胱颈及尿道位置。做下腹正中直切口或下腹部横切口。取直切口者,上平脐,下达耻骨联合上;取横切口者,在耻骨联合上2cm。依次切开腹壁各层,直至腹膜外...
手术股骨远端骨软骨瘤切除术
...血用骨蜡止血,冲洗切口后分层缝合切口,并加压包扎。术中注意要点:做肿瘤切除时,不要剥离其表面的滑囊和骨膜,并在肿瘤基底的周围保留1cm以上的正常骨皮质,避免遗留肿瘤组织。如果肿瘤距骨生长板较近,术中应仔细...
小儿外科手术;骨肿瘤的手术;边缘性切除;手术经颈外动脉结扎术
...动脉合二为一。对于这些变异如果心中无数,就可能在手术中迷惑不解,难以决定(图9.5.8.2.1-0-3)。颈内动脉起始处的膨大部分为颈动脉窦,有特殊的颈动脉窦神经末梢分布其中,受刺激时可反射性地出现心跳减慢,血压降低...
手术胰腺十二指肠切除术
...人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2.术中麻醉经过应力求平稳,避免发生缺氧、低血压,充分补液,维持足够的尿量,必要时术中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰卧位。手术步骤:1.手术切口可根据术者的习...
手术;普通外科手术;胰腺手术;胰十二指肠切除术结肠直肠损伤
...加近端外置术:适于升、降结肠和直肠等固定肠襻损伤。术中必须切开其旁的侧腹膜,损伤肠襻游离,创口清创,探查有无多个穿孔后,将伤口一期双层缝合后放入原位,再在其近端游离结肠作造口术。如直肠伤缝合后取乙状结...
疾病股直肌近端松解术
...底止血,生理盐水冲洗切口,逐层缝合皮下组织及皮肤。术中注意要点:在松解股直肌近端起点时,如发现股直肌挛缩明显,则在两个肌起之间向下纵行劈开,上下端切断时保留足够长度,防止在膝关节屈曲100°~110°之间时难...
小儿外科手术;骨骼肌挛缩症的手术;手术后路椎体肿瘤局部广泛性切除术
...4.有条件者,术前1d进行肿瘤椎体血管栓塞,可明显减少术中出血。麻醉和体位:全身麻醉,气管内插管。病儿俯卧位于Relton架。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.33.6.2-1~12.33.6.2-3)。手术步骤:1.切口:以受累椎体为中心,...
小儿外科手术;骨肿瘤的手术;椎体骨肿瘤局部广泛性切除术;手术壁细胞迷走神经干切断术
...已完全切断。将胃小弯侧裸露的创面予以腹膜化[图2⑸]。术中注意事项分离胃小弯侧必须紧贴胃壁,从鸦爪第1支上方开始向上进行,必须保护肝支和腹腔支不受损伤。走向胃壁的神经分支与胃左血管并行,分离过程中必须妥善...
手术根治胰十二指肠切除术
...人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2.术中麻醉经过应力求平稳,避免发生缺氧、低血压,充分补液,维持足够的尿量,必要时术中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰卧位。手术步骤:1.手术切口可根据术者的习...
手术;普通外科手术;胰腺手术;胰十二指肠切除术室间隔破裂修补术
...止体外循环和关胸,术后按一般心脏直视手术常规处理。术中注意要点:1.伤后需要立即进行修复手术的,常常由于心肌挫伤或合并伤的存在,增加了手术复杂性和危险性,术中必须注意检查有无合并伤存在,给予及时处理,以...
心血管外科手术;心脏创伤手术;非穿透性心脏伤的手术治疗;心室间隔破裂的手术治疗;手术