结肠直肠切除直肠后吻合术
...巨大的乙状结肠肠袢,双层缝合远端。近段结肠的切端用荷包缝合暂时缝闭或4号丝线连续缝合关闭。断端系膜侧和系膜对侧各缝一白、黑牵引线作为标记,以便识别,避免拉出时扭转[图1⑷⑸]。注意上述步骤的关键:直肠应切...
手术冠状静脉窦间隔缺损手术
...相吻合。在永存左上腔静脉的上端套阻断带,在其下方作荷包缝合,直接插入左上腔静脉引流管。(3)开始体外循环,血流降温至鼻咽温度25℃时,分别阻闭上、下腔静脉和钳闭升主动脉,经主动脉根部灌注冷心脏停搏液。右房...
手术肺动脉带缩术
...动脉干绕束带方法同上述。于绕带远端的肺动脉干上做一荷包缝线,将测压针头插入肺动脉干内(图6.26.3.1-2左下)。3.主肺动脉束窄程度可参考以下指标①将束带远侧肺动脉收缩压降低到正常范围,即30mmHg;②另一个指标是根据...
心血管外科手术;室间隔缺损手术;肺动脉带缩术及束带松解术;手术Denis-Browne术
...作支架之用。于尿道口处用4-0肠线将尿道皮条的近端做半荷包缝合,再缝合2~3针,使尿道衔接部展平(图12.23.3.10-3)。术毕拔除支架导尿管。4.拉拢两侧游离的皮瓣,用2-0细丝线间断缝合皮瓣的阴茎筋膜,针距约2mm。外层皮肤...
手术儿童房间隔缺损临床路径(2010年版)
...下腔型房缺,则用4-0无创伤双头针线,在缺损下缘缝一半荷包线,包括缺损邻近的右心房壁以及左心房后壁,抽紧缝线打结后,构成房缺的真正的下缘,再用保留的一根针线,按连续缝合方法,直接缝合缺损。下腔型房间隔缺损...
2010年版临床路径;临床路径无顶冠状静脉窦综合征手术
...相吻合。在永存左上腔静脉的上端套阻断带,在其下方作荷包缝合,直接插入左上腔静脉引流管。(3)开始体外循环,血流降温至鼻咽温度25℃时,分别阻闭上、下腔静脉和钳闭升主动脉,经主动脉根部灌注冷心脏停搏液。右房...
心血管外科手术;手术胆总管端端吻合术
...吻合口内作支架引流[图3⑹],经空肠远段小切口引出。用荷包缝合缝闭空肠壁引出引流管的小切口。然后,缝合吻合口的前壁。将吻合口两侧与肝包膜加固缝合1~2针。如肝管太短或口径大小,与空肠吻合有困难,可将空肠残端...
手术胆总管部分狭窄修复术
...吻合口内作支架引流[图3⑹],经空肠远段小切口引出。用荷包缝合缝闭空肠壁引出引流管的小切口。然后,缝合吻合口的前壁。将吻合口两侧与肝包膜加固缝合1~2针。如肝管太短或口径大小,与空肠吻合有困难,可将空肠残端...
手术埋藏皮条法尿道成形术
...作支架之用。于尿道口处用4-0肠线将尿道皮条的近端做半荷包缝合,再缝合2~3针,使尿道衔接部展平(图12.23.3.10-3)。术毕拔除支架导尿管。4.拉拢两侧游离的皮瓣,用2-0细丝线间断缝合皮瓣的阴茎筋膜,针距约2mm。外层皮肤...
小儿外科手术;尿道、阴囊及其它疾病的手术;尿道下裂修补术;手术肝外胆管空肠端端吻合术
...吻合口内作支架引流[图3⑹],经空肠远段小切口引出。用荷包缝合缝闭空肠壁引出引流管的小切口。然后,缝合吻合口的前壁。将吻合口两侧与肝包膜加固缝合1~2针。如肝管太短或口径大小,与空肠吻合有困难,可将空肠残端...
手术