腰椎滑脱症临床路径（2016年版）

...房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目...

肺隔离症外科治疗临床路径（2016年版）

...查房□术前评估及讨论，确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书...

克罗恩病临床路径（2011年版）

...手术前日主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开具检查检验单□评估有无急性并发症（如大出血、穿孔等）□上级医生查房□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊...

颅内静脉窦血栓形成临床路径（2010年版）

...）选择用药。：1.尿激酶或r-TPA等溶栓药物（急性起病，病程相对较短患者）。2.普通肝素/低分子肝素及华法令（每日监测APTT、INR）等。3.甘露醇、甘油果糖、速尿等（颅内压增高患者）。4.对症治疗药物：（1）有癫痫发作者抗...

单纯硅油填充取出临床路径（2016年版）

...眼别标识□完成既定方案手术□术者完成手术记录、术后病程记录□术后病情交待及术后注意事项□上级医师查房□视力、眼压、裂隙灯、眼底检查□换药、包眼□病程记录书写重点医嘱长期医嘱：□眼科术后II级护理常规□饮...

退变性腰椎管狭窄症临床路径（2016年版）

...房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目...

胸壁良性肿瘤外科治疗临床路径（2016年版）

...方案□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□向患者及家属交待围术期注意事项□手术□...

真菌性角膜溃疡临床路径(2017年县医院适用版)

...前1日）主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□根据检查结果，进行...

脊髓脊膜膨出临床路径（2016年版）

...瘤切除术等o术中电生理监测o术者完成手术记录o完成术后病程o上级医师查房o向患者及家属交代手术情况，嘱咐注意事项o观察术后病情变化o上级医师查房，注意病情变化o完成病程记录o根据引流情况决定是否拔除引流o注意体温...

婴儿腹泻临床路径（2016年版）

...补液□配合护士完成患儿大便和出入液量记录□准备患儿日常所需物品和尿垫□看护好患儿，避免坠床等不良事件的发生□配合静脉输液，看护好患儿□接受健康宣教□实行一人陪床□配合护士为患儿进行口服或静脉补液□配合...