肝内胆管空肠吻合术
...),使肝内胆管空肠吻合易于施行,亦可减少手术后期吻合口狭窄的机会。一般均需要通过肝断面上的肝管开口向肝门部进行探查,逆行取出结石,扩张狭窄处并采组织做冷冻切片病理检查。遇有左肝管开口狭窄及肝内胆管结石...
普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;手术胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术
...图12.16.2.2.2-4A~C)。4.将近端空肠与空肠的升支距囊肠吻合口35~40cm处做端侧吻合(图12.16.2.2.2-5)。术中注意要点:1.胆总管囊肿位于右上腹部,囊肿巨大时,压迫周围组织和器官,引起解剖上的变化。因此,术中要仔细探查,...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;手术肝门胆囊吻合术
...合后张力过大,并保证吻合后黏膜内翻。以防术后发生吻合口瘘。3.为保证吻合口通畅,肝门部肿大淋巴结应尽量与纤维结缔组织块一并切除。4.切断肝门部纤维结缔组织时,如有出血,不用电灼止血,也不要用血管钳钳夹止血...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;不可手术矫治型胆管闭锁的手术;手术复合带瓣管道手术
...板或1000~2000ml新鲜血,术中常规应用抑肽酶,对术毕吻合口渗血有较好的防治作用。手术步骤:1.胸骨正中切口,巨大动脉瘤应用摆动锯锯开胸骨。2.体外循环和心肌保护采用上、下腔静脉插管和股动脉插管建立体外循环,一般...
心血管外科手术;胸主动脉瘤手术;手术直肠脱垂经会阴切除术
...肛管,继续保持肛门口清洁。5.术后2周开始用手指扩张吻合口,每周1次,持续3个月。并发症:1.吻合口感染感染可向盆腔及腹膜腔扩散。2.伤口裂开造成肠瘘及盆腔感染,如发生这种并发症,应立即行近端结肠造口,引流盆腔脓...
小儿外科手术;直肠和肛管疾病的手术;直肠脱垂的手术;手术左侧肺静脉异位连接的手术治疗
...脉切断,直接与左心耳切口吻合,应用间断缝合,防止吻合口狭窄。左肺静脉与无名静脉连接合并房间隔缺损者,需要体外循环下施行手术。病人仰卧位,胸部正中切口,常规建立体外循环。在左心耳侧面向后做横切口,贴近左...
心血管外科手术;肺静脉异位连接手术;单侧肺静脉异位连接的手术治疗;手术;医疗技术名胆总管囊肿切除术
...十二指肠、胰腺头部的关系。3.若曾行内引流,应将原吻合口拆除,送囊壁病理切片检查。成人期的胆总管囊肿的病理改变往往较为复杂,囊肿与周围结构的关系如门静脉和肝动脉往往难于分清,囊肿壁及其周围的血管更为众多...
普通外科手术;胆道手术;胆总管囊肿手术;手术结肠直肠损伤
...症的防治结、直肠损伤行手术治疗后最常见的并发症为吻合口裂漏。⑴原因:结肠本身血循环差、壁薄,肠腔内含有大量细菌和很多粪便,如术后结肠胀气,吻合口张力大,缝合不够细致,就容易发生吻合口裂漏。⑵诊断:一期...
疾病复合带瓣管道主动脉瓣和升主动脉置换术
...板或1000~2000ml新鲜血,术中常规应用抑肽酶,对术毕吻合口渗血有较好的防治作用。手术步骤:1.胸骨正中切口,巨大动脉瘤应用摆动锯锯开胸骨。2.体外循环和心肌保护采用上、下腔静脉插管和股动脉插管建立体外循环,一般...
手术大肠次全切除、回肠-乙状结肠或直肠吻合术
...先从后壁开始,外层做浆肌层缝合。吻合后用手指检查吻合口大小和是否通畅,注意肠壁血运。将保留的结肠系膜与侧腹膜间断缝合,以遮盖后腹壁的裸面。仔细止血(图12.13.2.1-3)。如腹膜缺损不能完全覆盖裸面时,则将系膜...
小儿外科手术;结肠疾病的手术;大肠息肉病的手术;手术