肝内胆管空肠吻合术
...),使肝内胆管空肠吻合易于施行,亦可减少手术后期吻合口狭窄的机会。一般均需要通过肝断面上的肝管开口向肝门部进行探查,逆行取出结石,扩张狭窄处并采组织做冷冻切片病理检查。遇有左肝管开口狭窄及肝内胆管结石...
普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;手术冠状动脉旁路移植术
...8-1用刀切除一块血管前壁8-2用打洞器打洞图8升主动脉吻合口的形成9-1吻合半周9-2排气结扎9-3完成吻合图9升主动脉与大隐静脉吻合10-1切开纵隔胸膜10-2将左胸廓内动脉全长分离10-3分离胸内筋膜及胸廓内静脉10-4注入肝素液图10分离...
手术胸导管和奇静脉吻合术
...端吻合。术中注意要点:防止血液逆流入淋巴管和保证吻合口通畅是胸导管-奇静脉吻合成功的关键。操作过程中要注意:①保证吻合口无张力;②胸导管分离仔细,不损伤,不用血管夹,保持开放,外膜剥离干净;③术中不断...
胸外科手术;胸膜手术;乳糜胸的手术治疗;手术血管端端吻合术
...钠液)冲洗两断端的管腔,冲出凝血块[图1⑶],以防止吻合口处血栓形成。2.血管吻合法根据血管的大小,选择间断或连续缝合法进行吻合。一般直径在2mm以下者以间断缝合为佳;在2mm以上者,可用连续缝合。连续缝合的止血效...
手术胃大部分切除术后Roux—Y型吻合术
...,远十二指肠端与胃残端的大弯侧吻合。在距空肠-胃吻合口约35~45cm处,行空肠十二指肠残端与空肠端侧吻合。④胃底戳孔与食管残端行端侧吻合。⑤重建食管膈肌裂孔,与空肠行环形固定。⑥检查空肠吻合口、空肠胃吻合口...
手术heineke-mikulicz
...潴留,细菌容易繁殖,以致粘膜充血、水肿,有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食,术前晚洗胃,使胃尽量排空,以减少炎症。2.应适当补液、输血,并纠正水、电解质平衡失调。3.进手术室前应放胃管抽空胃内容物,以免在麻...
肾蒂淋巴管结扎、肾蒂淋巴管精索内(卵巢)静脉吻合术
...7-0号尼龙线先作三定点牵引,然后加针作间断缝合,使吻合口边缘外翻[图1⑵]。在结扎最后一条缝线之前,应开放淋巴管端小血管夹,驱除管腔内空气,以防气栓。结扎后,如吻合口通畅,即可见淋巴液经吻合口流入精索内(卵...
手术胃大部分切除RouX—Y胃空肠吻合术
...,远十二指肠端与胃残端的大弯侧吻合。在距空肠-胃吻合口约35~45cm处,行空肠十二指肠残端与空肠端侧吻合。④胃底戳孔与食管残端行端侧吻合。⑤重建食管膈肌裂孔,与空肠行环形固定。⑥检查空肠吻合口、空肠胃吻合口...
手术带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术
...3)。4.肝胆管与胆囊瓣吻合。以3-0线全层单层间断缝合吻合口右侧壁,吻合口右侧壁吻合完毕,由下而上逐一结扎,线结在外(图1.11.7.3.1.2.2-4)。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1....
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术输尿管乙状结肠吻合术
...须将黏膜缝合在内,保证黏膜对黏膜的吻合,以免术后吻合口形成瘢痕性狭窄。此外,直接吻合因无隧道保护,缝合要适当紧密,一般约需10~12针,以免发生吻合口漏尿。此法的优点为不易发生吻合口狭窄,尿液引流通畅。但...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;膀胱外翻的手术;手术