主动脉连续性重建术
...,在后壁缝合两端将缝针穿至血管外,然后收紧缝线。吻合口前壁用5-0可吸收线进行连续缝合(图6.10.1-3)。前壁缝合最后一针,在松开降主动脉上的血管钳和排除动脉内气体后结扎,检查无漏血或缝补漏血后再松开近侧的动脉...
心血管外科手术;主动脉弓中断手术;手术食道空肠机械吻合术伴胃全部切除术
...-空肠端侧的切割和机械吻合术[图5.6.6.3.2-1(4)]。吻合口内径的大小随装钉头直径大小而定。如选用28mm装钉头,吻合口内径为18mm;如选用25mm者,其吻合口内径则为15mm。11.旋松吻合器尾端的螺丝旋钮,并向上推动空肠远侧端...
手术食管空肠机械吻合术伴胃全部切除术
...-空肠端侧的切割和机械吻合术[图5.6.6.3.2-1(4)]。吻合口内径的大小随装钉头直径大小而定。如选用28mm装钉头,吻合口内径为18mm;如选用25mm者,其吻合口内径则为15mm。11.旋松吻合器尾端的螺丝旋钮,并向上推动空肠远侧端...
手术大肠全切除回肠造口术
...先从后壁开始,外层做浆肌层缝合。吻合后用手指检查吻合口大小和是否通畅,注意肠壁血运。将保留的结肠系膜与侧腹膜间断缝合,以遮盖后腹壁的裸面。仔细止血(图12.13.2.3-8)。术中注意要点:1.大肠切除术手术创伤较大...
小儿外科手术;结肠疾病的手术;大肠息肉病的手术;手术淋巴管静脉吻合
...管与静脉,在适合于吻合的部位用显微外科剪剪断。在吻合口处修剪淋巴管、静脉外膜,使用带针的11-0单股尼龙线,在16~25倍显微镜下进行缝合。缝合的边距在静脉端可等于静脉壁厚度,而在淋巴管端,由于淋巴管壁很薄,边...
手术;骨科手术;显微外科手术;显微外科手术在骨科的应用;淋巴管吻合术二期胰十二指肠切除术
...期手术系施行胆囊空肠吻合术,第二期手术中可保留该吻合口,仅将胆囊管与肝总管汇合处以远1.5cm处切断总胆管,断端加以缝扎。⑷依次把胆囊空肠吻合口近侧段空肠断端上提,首先与胰腺断端行空肠胰腺端端吻合,再于此吻...
手术全胃切除、食道空肠机械吻合术
...-空肠端侧的切割和机械吻合术[图5.6.6.3.2-1(4)]。吻合口内径的大小随装钉头直径大小而定。如选用28mm装钉头,吻合口内径为18mm;如选用25mm者,其吻合口内径则为15mm。11.旋松吻合器尾端的螺丝旋钮,并向上推动空肠远侧端...
手术Kasai’s手术
...门与空肠的吻合(图12.16.1.2.1-3A、B)。5.在距肝门空肠吻合口30cm处,将近端空肠切断缘与升支空肠做端侧吻合术(图12.16.1.2.1-4)。6.关闭横结肠系膜裂孔及空肠系膜裂孔,然后逐层关腹。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型...
手术jaboulay
...开式幽门成形术相同。手术图解⑴分离十二指肠,缝合吻合口后壁外层⑵切开胃、肠壁⑶锁边缝合后壁内层⑷内翻缝合前壁内后间断缝合外层图胃十二指肠吻合术(jaboulay)适应证1.胃癌引起的幽门梗阻,肿瘤已固定,不能切除...
肝门肠吻合术
...门与空肠的吻合(图12.16.1.2.1-3A、B)。5.在距肝门空肠吻合口30cm处,将近端空肠切断缘与升支空肠做端侧吻合术(图12.16.1.2.1-4)。6.关闭横结肠系膜裂孔及空肠系膜裂孔,然后逐层关腹。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型...
手术