上消化道出血临床路径(县级医院2012年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血、内镜和抢救同意书□仍有活动性出血,无法控制者,须请相关科室(外科、...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径急性出血性肠炎临床路径(2017年版)
...3天(术后第2日)诊疗工作□询问病史,体格检查,完善病历□开检查、化验单□上级医生查房,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前准备□继续完成入院检查□完成病历书写□签署医疗文书□手术...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径鼻咽部血管瘤(鼻咽纤维血管瘤)临床路径(2017年版)
...-2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房,初步确定诊断□完成术前检验、检查□完成术前病历书写□向患者及家属交待病情、治疗方法、签署手术同意书□完成鼻咽部血管瘤切除术□术...
临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径急性肾小球肾炎临床路径(2010年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房□及时处理各种临床危重情况(如高血压、严重水、电解质、酸碱失衡等)□初步确定是否需要肾脏替代,并制订诊疗方案□向患方交待病情□上...
2010年版临床路径;临床路径伸肌腱自发性断裂临床路径(2016年版)
...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、查体、超声、MRI等,行术前讨论,确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相关检...
临床路径;2016年版临床路径足月胎膜早破行阴道分娩临床路径(2019年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察临产征兆及产程进展□胎儿监护□破膜2~12小时未临产者引产□...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径第一腕掌关节炎临床路径(2016年版)
...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房及术前评估□上级医师查房确定临床诊断与鉴别诊断□鉴别诊断需要的辅助检查□根据病史、体格检查、平片及MRI检查等进...
临床路径;2016年版临床路径大脑凸面脑膜瘤临床路径(2019年版)
...家属交代围手术期注意事项和可能出现的病情变化o完成病历书写o整理并汇总辅助检查结果o上级医师查房o完成术前准备与术前评估o完成必要的相关科室会诊o预约术中电生理监测(必要时)o术前讨论o完成术前小结,术前讨论记...
临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径急性髓系白血病临床路径(2016年版)
...插管同意书(条件允许时)□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血像决定是否成分输血、是否白细胞单采、是否用羟基脲□上级医师查房□完成入院检查□骨穿:骨髓形...
临床路径;2016年版临床路径胸腰椎骨折临床路径(2016年版)
...(术前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□根据病史、体检、平片、CT/MRI等,行术前讨论,确定手术方案□完成术前准备与术前评估□完成术前小结、...
临床路径;2016年版临床路径