慢性硬脑膜下血肿临床路径(2009年版)
...性状及引流量□完成病程记录重点医嘱长期医嘱:□二级护理□术前禁食水临时医嘱:□备皮(剃头)□抗菌药物皮试□急查血常规、凝血功能、肝肾功、电解质、血糖,感染性疾病筛查□头颅CT扫描□查心电图、胸部X光片□必...
2009年版临床路径;临床路径慢性硬膜下血肿置管引流临床路径(2016年版)
...完成手术记录及术后记录重点医嘱长期医嘱:□神经外科护理常规□二级护理□术前禁食水临时医嘱:□备皮(剃头)□抗菌药物皮试□急查血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、感染性疾病筛查□头颅CT扫描□查心电...
临床路径;2016年版临床路径电子病历系统功能规范(试行)
...院病历管理功能第二十条住院病历管理功能主要为医疗、护理和检查检验结果等医疗电子文书提供创建、管理、存储和展现等功能支持。第二十一条住院病历创建功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.按照卫生部《病历...
法规文件颅后窝脑膜瘤临床路径(2019年版)
...变化□术后6小时内复查头颅CT重点医嘱长期医嘱:□二级护理□饮食临时医嘱:□神经系统专科查体(四肢肌力检查,眼底检查,步态检查等)□化验检查(血尿常规,血型,肝肾功能及血电解质,感染性疾病筛查,凝血功能)...
临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径小脑扁桃体下疝畸形临床路径(2019年版)
...前讨论结果,签署知情同意书重要医嘱长期医嘱:□一级护理□普食临时医嘱:□血常规、血型,尿常规□肝肾功能、血电解质、血糖;凝血功能;感染性疾病筛查□心电图,胸部X线片□颈椎MRI,胸腰椎MRI(必要时)□头颅CT或...
临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径大脑凸面脑膜瘤临床路径(2010年版)
...血同意书、麻醉知情同意书等重点医嘱长期医嘱:o二级护理o普食临时医嘱:o神经系统专科查体(四肢肌力检查,瞳孔眼底检查,步态检查等)o化验检查(血、尿常规,血型,肝肾功能及血电解质,感染性疾病筛查,凝血功能...
2010年版临床路径;临床路径住院病案首页
...类:(1)一般医疗服务费:(2)一般治疗操作费:(3)护理费:(4)其他费用:2.诊断类:(5)病理诊断费:(6)实验室诊断费:(7)影像学诊断费:(8)临床诊断项目费:3.治疗类:(9)非手术治疗项目费:(临床物理...
医疗技术名胸部手术前及手术后护理常规
...iánjíshǒushùhòuhùlǐchángguī操作名称胸部手术前及手术后护理常规术前护理1.手术前1-2d,抽血作血型交叉配合试验,并严格执行查对制度。2.作青霉素皮肤试验。3.皮肤准备。术前由护士长检查皮肤准备是否妥当。4.手术前...
医疗技术名;手术Ⅰ型新月体肾炎血浆置换治疗临床路径(2011年版)
...与患方沟通□对症支持治疗重点医嘱长期医嘱:□肾脏病护理常规□一级护理□优质蛋白饮食□记出入液量临时医嘱:□甲泼尼龙0.5–1.0g静脉点滴□开具中心静脉置管术医嘱□急查肾功能和电解质,动脉血气分析、胸片及肺部CT...
2011年版临床路径;临床路径先天性肠旋转不良临床路径(2010年版)
...医师查房o向患儿家长交待病情重点医嘱长期医嘱:o一级护理o禁食o胃肠减压临时医嘱:o血常规+CRP、血型、尿常规、便粪常规+隐血试验、肝功能、肾功能o凝血常规、输血前常规o血电解质、血气分析□感染性疾病筛查o心电图、...
2010年版临床路径;临床路径