直肠脱垂经会阴切除术
...肛管,继续保持肛门口清洁。5.术后2周开始用手指扩张吻合口,每周1次,持续3个月。并发症:1.吻合口感染感染可向盆腔及腹膜腔扩散。2.伤口裂开造成肠瘘及盆腔感染,如发生这种并发症,应立即行近端结肠造口,引流盆腔脓...
小儿外科手术;直肠和肛管疾病的手术;直肠脱垂的手术;手术一期肠切除吻合术
...功能差,一般须切除10~20cm直至正常有肠管,方能保证吻合口的愈合和功能的恢复。如闭锁位置高,不宜切除扩大的肠管,亦须作圆锥状成形(taperingplasty),即斜行切除扩大肠管的系膜对侧缘肠壁,修整成与远端肠管口径相近...
小儿外科手术;小肠的手术;先天性肠闭锁和肠狭窄的手术;空肠、回肠闭锁和狭窄的手术;手术胃癌放射治疗临床路径(2012年版)
...原发肿瘤和淋巴结区。术后患者照射范围应包括瘤床、吻合口和部分残胃,可以通过术中留置标记物确定瘤床、吻合口/残端位置。根据肿瘤位置不同,照射范围和淋巴结引流区亦不相同:胃近1/3或贲门食管交界肿瘤,应包括原...
临床路径;2012年版临床路径胆管上端癌根治性切除术
...细线(最好是带缝针的4-0可吸收的合成缝线)缝于胆管吻合口的前壁,缝线留长并保留缝针,按顺序以血管钳夹固定,置于切口的上方,以作为胆-肠吻合时的牵引及便利于吻合口前壁的缝合。至此,肝门部的手术处理暂告一段...
普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;胆管上端癌手术;手术颈段气管切段切除端端吻合术
...颈部颏下区至胸骨柄处作减少张力缝合,以保护气管口吻合口,防止颈部突然后仰使吻合口脱离(图4)。注意事项1.分离气管侧后壁时,注意勿损伤喉返神经。下降喉体时,勿损伤喉上神经。2.分离胸骨柄下气管时,宜以手指作...
手术先天性气管狭窄心包片气管成形术
...天性气管狭窄的处理十分棘手。由于管腔较细、气管对吻合口张力的耐受力低于成年人、术后黏膜水肿、故易引起气管梗阻,手术死亡率高。存活下来的婴幼儿长大后,吻合口仍较正常的部位狭细,仅能长到成人气管横断面积的...
手术总胆管囊肿-十二指肠吻合术
...缝合(图12.16.2.2.1-3)。4.以2-0丝线做前壁浆肌层缝合,吻合口前后壁分界处再缝合2~3针,防止泄漏,于吻合口侧方放置烟卷式引流,从腹壁切口外侧引出或另戳孔引出(图12.16.2.2.1-4)。术中注意要点:1.胆总管囊肿位于右上腹...
手术倾倒综合征矫正术
...将近端对大弯的毕罗Ⅱ式改为毕罗Ⅰ式,并利用胃空肠吻合口和输出袢间置于胃和十二指肠之间胃十二指肠间置空肠术适应证原作毕罗Ⅰ式术后发生的倾倒综合征。手术步骤1.切口上腹正中切口。2.切断肝左外叶三角韧带,显露...
手术先天性气管狭窄心包片气管修补成形术
...天性气管狭窄的处理十分棘手。由于管腔较细、气管对吻合口张力的耐受力低于成年人、术后黏膜水肿、故易引起气管梗阻,手术死亡率高。存活下来的婴幼儿长大后,吻合口仍较正常的部位狭细,仅能长到成人气管横断面积的...
手术先天性气管狭窄心包补片气管成形修补术
...天性气管狭窄的处理十分棘手。由于管腔较细、气管对吻合口张力的耐受力低于成年人、术后黏膜水肿、故易引起气管梗阻,手术死亡率高。存活下来的婴幼儿长大后,吻合口仍较正常的部位狭细,仅能长到成人气管横断面积的...
手术