WS 539—2017 远程医疗服务基本数据集
...据元值域代码WS370卫生信息基本数据集编制规范WS445.1电子病历基本数据集第1部分:病历概要WS445.4电子病历基本数据集第4部分:检查检验记录WS/T529远程医疗信息系统基本功能规范ICD-9-CM国际疾病分类第九版临床修订全国医疗服务...
词条;医疗机构管理;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准化脓性脑膜炎临床路径(2016年版)
...控制惊厥□及时处理脑疝,感染性休克等危重疾病□完成病历书写□上级医师查房与病情评估□开化验单、完成实验室初步检查□向患者家属初步交代病情□上级医师查房,确定进一步的检查和治疗方案□完成上级医师查房记录...
临床路径;2016年版临床路径卵巢良性肿瘤临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会...
临床路径;2016年版临床路径慢性丙型肝炎临床路径(2016年版)
...2天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步诊疗方案□对患者进行有关丙型病毒性肝炎的宣教□酌情填报疫情卡并上报院感科。□上级医师查房□明确下一步诊疗计划...
临床路径;2016年版临床路径宫腔因素不孕宫腹腔镜手术治疗临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会...
临床路径;2016年版临床路径;手术血液净化室(中心)管理标准操作规程
...制定更详细的各项规章制度,包括医疗制度、护理制度、病历管理制度、消毒隔离制度、人员培训制度、水处理间制度、库房制度、透析液配制室制度、复用室制度、设备维护制度及各种应急预案制度等。(一)透析病历登记及...
手足口病临床路径(2016年版)
...院第3天诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对家属进行有关的宣教,及时填报疫情卡并上报院感科□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查...
临床路径;2016年版临床路径巨幼细胞性贫血临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署输血知情同意书、骨穿同意书□上级医师...
临床路径;2016年版临床路径先天性肾上腺皮质增生症临床路径(2017年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□上级医师查房□完善其他必需的检查项目□根据检查结果分析,确定诊断并立即早期给予肾上腺皮质...
临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径口腔念珠菌病临床路径(2019年版)
...首诊复诊主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成门诊病历□完成初步的病情评估和治疗方案□必要时请相关科室会诊(根据病情需要)□向患者及其家属交待注意事项□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□根据实验室检查...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径