复发性心脏瓣膜病再次瓣膜置换术
...应注意不能伤及界嵴(含有结间传导束)和房室沟(含右冠状动脉)。心房切缘用缝线牵引后,显露房间隔,于卵圆窝中心位切开,然后向上下延伸(图6.45.1-2B),上行切口可达部分上缘肌束,下行切口必须止于内侧的冠状静脉...
手术三尖瓣闭锁不全
...限要长,一般至50岁甚至终生;即使PBMV(经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术)或换瓣术后仍要预防风湿活动。2.预防措施要点(1)预防风湿热:是关键,在使用药物时需个体化。注射青霉素要特别警惕过敏性休克的发生,门诊注射时,应有...
疾病;心血管内科食管静脉曲张破裂出血
...nsjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)是利用特殊的穿刺针、球囊导管和金属内支架在肝静脉和门静脉之间建立一个有效的分流通道,使一部分门静脉血流直接进入体循环,以达到降低门静脉压力、控制和防止食管胃底静脉曲张破裂...
肝动脉造影
...肿。沿着导丝插入导管(必要时可先用与导管同样粗细的扩张器顺着导丝插入动脉数次,以扩张创道,使较软之导管易于通过,拔出扩张器,再沿导丝插入导管),拔出导丝,接上三通开关并与含有肝素生理盐水(肝素20~30mg加...
医疗技术名主动脉-左心室隧道修复术
...小有直接关系。隧道开口位于主动脉根部,多数起自于右冠状动脉开口附近。Levy根据病变程度分为2类:一为<8mm的裂隙样开口;二为直径>10mm的壶腹样开口,并多为经过室间隔与左室流出道相通的隧道。在这种情况下,右冠状...
心血管外科手术;主动脉-左室隧道手术;手术经蝶窦入路垂体腺瘤切除术
...动脉造影,这2例均见颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤,经球囊栓塞后治愈。另1例于手术后20天突然发生鼻腔大出血,压迫右侧颈动脉后出血停止,紧急手术结扎该侧颈总动脉后治愈。还有1例术后神智清醒,次日突然剧烈头痛,口...
手术脑积水第三脑室内镜造瘘术
...动脉稍前方中线处,将变薄的室管膜剪开一个小口,应用球囊导管将造口扩大到直径5mm,使第三脑室与脚间池相通,疗效比较持久。术中注意要点:1.手术时,认清侧脑室和第三脑室内的解剖标志,避免误伤。2.术中小的出血,...
手术创伤性动静脉瘘
...脉,静脉血流量明显增加,静脉压也明显增高,静脉逐渐扩张,静脉内膜增厚,纤维组织增生,形成动脉壁样改变,静脉高压,致深静脉回流困难,则浅静脉出现扩张,以增加肢体远侧血液回流。静脉高压及扩张,同时致瓣膜功...
疾病经蝶窦垂体腺瘤切除术
...动脉造影,这2例均见颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤,经球囊栓塞后治愈。另1例于手术后20天突然发生鼻腔大出血,压迫右侧颈动脉后出血停止,紧急手术结扎该侧颈总动脉后治愈。还有1例术后神智清醒,次日突然剧烈头痛,口...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕上肿瘤手术;垂体腺瘤手术;手术完全性大动脉转位
...脉下隔膜;④膜部室间隔膨出瘤;⑤肺动脉瓣狭窄等。4.冠状动脉分布:自从在大动脉调转术应用于完全性大动脉转位以来,如何使冠状动脉移植至新的主动脉而不产生狭窄和扭曲,成为该手术成功的关键,从而愈来愈多的学者...
疾病;儿科