经枕小脑幕入路第三脑室和松果体区肿瘤手术
...术前做脑室引流。麻醉和体位:气管插管全身麻醉,采用右侧卧位,头部稍向左转,在右枕部开颅。利用脑组织本身的重力作用使脑组织从中线离开,以增加显露,减少牵拉。或用Jemieson所采用的左侧卧位。手术步骤:1.皮肤切...
手术左心室双出口的矫治手术
...和远离两大动脉4种。根据大动脉关系分为正常、并列、右侧和左侧大动脉异位四种。(1)主动脉下室间隔缺损:此型室间隔位于主动脉下,可延伸至三尖瓣或与瓣环之间有一肌束。在VanPraagh109例中占48%,在73例心房正位和心房...
心血管外科手术;心室双出口手术;左心室双出口的手术治疗;手术经腹腔食管曲张静脉断流术
...醉和体位:全身麻醉,气管内插管。经胸腔入路时,采取右侧卧位,将右臂成直角固定于手术床头架上;如经腹腔入路时,则取仰卧位。手术步骤:1.切口上腹部横切口。2.开腹后将肝脏左侧三角韧带剪开,向右侧牵开肝左叶,...
手术膈上食道憩室切除及食道肌层切开术
...管内插管(最好采用清醒插管),静脉复合麻醉。一般取右侧卧位。虽然膈上憩室多突向右侧,但进胸入路仍以采用经左胸途径为宜,因为经左胸途径便于修补食管裂孔疝,而且在切除憩室之后便于施行延至贲门的食管肌层切开...
手术甲状腺根治性切除术
...1.1.6.3-0-4)。近邻甲状腺的神经主要是喉返神经。它经由右侧迷走神经在锁骨下动脉前发出右侧喉返神经,绕过动脉沿气管食管沟上行,在甲状腺右叶后方于近甲状软骨下角的后方进入咽喉部。右侧迷走神经在跨过主动脉处发出...
手术;颈部手术;普通外科手术;甲状腺手术膈上食管憩室切除术及食管肌层切开术
...管内插管(最好采用清醒插管),静脉复合麻醉。一般取右侧卧位。虽然膈上憩室多突向右侧,但进胸入路仍以采用经左胸途径为宜,因为经左胸途径便于修补食管裂孔疝,而且在切除憩室之后便于施行延至贲门的食管肌层切开...
手术韦太姆手术
...使癌细胞扩散,必须事先防范。3.剪开骨盆漏斗韧带:从右侧开始,为避免损伤输尿管,必须查清输尿管跨越髂总动脉的位置,在其侧方提起后腹膜切开,先向上切3~4cm,再向下沿输尿管走行切开(图11.1.4.2.1.2-13)。此处腹膜薄...
手术肝脏
...占有极其重要的地位。肝脏解剖:肝脏呈一不规则楔形,右侧钝厚而左侧扁窄,借助韧带和腹腔内压力固定于上腹部,其大部分位于右侧季肋部,仅小部分超越前正中线达左季肋部。外观可分膈、脏两面,膈面光滑隆凸,大部分...
解剖学根治性子宫切除术
...使癌细胞扩散,必须事先防范。3.剪开骨盆漏斗韧带:从右侧开始,为避免损伤输尿管,必须查清输尿管跨越髂总动脉的位置,在其侧方提起后腹膜切开,先向上切3~4cm,再向下沿输尿管走行切开(图11.1.4.2.1.2-13)。此处腹膜薄...
手术顶枕部经胼胝体入路第三脑室和松果体区肿瘤手术
...全身麻醉。取侧卧位,头俯30°。手术步骤:1.头皮切口:右侧顶枕部皮瓣切口,前至中央后回,内侧达矢状中线,向后到枕叶前部。涂通今等为了扩大手术显露,采用越中线的骨瓣,因此,头皮切口亦越中线到对侧。皮瓣游离后...
手术