风湿性心脏病二尖瓣病变临床路径(2019年版)
...师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□上级医师查房□继续完成术前检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术前评估和讨...
临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径书写痉挛
...颤。特发性震颤起病可以只表现为单侧手的震颤,但随着病程发展,最终可发展为双侧对称性全身震颤。原发性书写痉挛特别是任务诱导型,通常保持相对稳定状态,始终保持局限于手的震颤。而原发性书写震颤也被认为是书写...
疾病;神经内科先天性肌性斜颈临床路径(2019年版)
...医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病例书写□完善术前检查□上级医师查房,术前评估□决定手术方案□完成上级医师查房录等□向患儿家长交代围术期注意事项并签署相关医疗...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径老年性黄斑变性临床路径(2016年版)
...主要诊疗工作□询问病史□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□签署“手术知情同意书”及“自费用...
临床路径;2016年版临床路径慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径(2009年版)
...)□完成病历书写及上级医师查房记录□日常查房,完成病程记录□上级医师查房:确定冠脉造影和支架置入方案□完成上级医师查房记录□完善术前常规检查,复查异常的检验结果□向家属及病人交待冠脉造影和介入手术风险...
临床路径;2009年版临床路径;医疗技术名;介入治疗术食管裂孔疝临床路径(2019年版)
...及讨论,确定手术方案□术前营养评估□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书重...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径脓胸临床路径(2017年版)
...或胸腔引流后注意事项(必要时)□上级医师查房□完成病程记录、上级医师查房记录等病历书写□决定治疗方式(保守或手术治疗)□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协...
临床路径;2017年版临床路径;胸外科临床路径肾母细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)临床路径(2010年版)
...□确定有无手术和麻醉并发症□书写手术记录□书写术后首次病程记录□麻醉科医师随访和书面评价□上级医师查房□仔细观察生命体征□仔细观察患儿腹部体征□对手术进行评估□上级医师查房□仔细观察生命体征□仔细观察...
2010年版临床路径;临床路径纵膈良性肿瘤临床路径(2010年版)
...留置尿管□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□胸外科疾病护理常规□一级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他...
2010年版临床路径;临床路径强直性脊柱炎后凸畸形临床路径(2011年版)
...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检...
2011年版临床路径;临床路径