大隐静脉经皮环行缝扎术102例应用体会

...钳的近端加做缝扎。自切断的静脉远端向下插入硬式静脉剥离器，沿静脉向下推进，如遇到阻力，表示可能已达静脉曲折部位或已达深静脉交通支的平面，在皮肤外触摸到剥离器圆柱状金属头后，在相应处的皮肤另做一小切口，...

先天性主动脉瓣上狭窄

【概述】主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见，约占5～10％。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见，约占90％。【治...

腹腔镜胆囊切除术治疗急症结石性胆囊炎187例体会

...及胆囊动脉，胆囊管增粗者辅以7号丝线结扎，顺逆结合剥离胆囊，装标本袋于剑突下鞘孔取出。电凝胆囊剥离创面止血，术中常规以生理盐水100～200ml冲洗吸尽后，根据术中情况放置腹腔引流管43例。术中见非结石性急性化脓性...

胆囊切除术中医源性损伤出血的预防处理

...胆囊床侧的胆囊组织经处理后再缝合压迫止血；避免强行剥离胆囊床致广泛出血，残留胆囊黏膜可电灼、化学烧灼等处理；所有胆囊上管道组织都要结扎等处理，剥离炎症严重的胆囊时，更应边剥离边止血，以防遗漏出血点或迷...

主动脉弓和降主动脉近端术中大血栓

...ofCardiacSurgery》上的一篇文章报道了一位49岁的男性病人在主动脉瓣置换术后18年出现瓣周漏。患者接受了机械瓣膜和并顺利撤除体外循环。左桡动脉压力曲线显示下降后，经升主动脉近端另外放置一导线，显示系统性压力正常。...

先天性动脉导管未闭

【概述】动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生...

伴重度肺动脉高压动脉导管未闭患者的介入治疗

...大小正常，肺动脉增宽达3.8cm，近分叉偏左肺动脉侧与降主动脉之间可见管状液性暗区相通，粗约12mm，肺动脉呈双期连续性湍流，舒张期正向流速为3.8m/s，压差为59mmHg。考虑PDA并发肺动脉高压。术前血管造影情况：入院后行右心...

陈旧性肩关节前脱位切开复位术致旋肱后动脉破裂大出血1例

...肱骨头周围的组织粘连紧密，分离较为困难，在使用骨膜剥离器分离肱骨头内侧近肱骨外科颈处时，由于腋动脉紧靠向前下脱位的肱骨头内侧面，剥离时将左腋动脉的分支左旋肱后动脉划破0.6cm左右纵形裂口，血液涌出500ml左右...

F1000：2010年五大医学论文

...因，在论文中研究人员比较了颈动脉支架术和颈动脉内膜剥离术两种方法对于颈动脉狭窄的治疗效果。研究人员将2502名有症状或无症状的颈动脉狭窄患者随机分为两组分别接受颈动脉支架术和颈动脉内膜剥离术治疗。在接收治...

心血管高危人群降脂治

...症动脉粥样硬化的其他临床表现形式(周围动脉疾病、腹主动脉瘤和症状性颈动脉病)糖尿病存在多项危险因素，估计10年内患冠心病的危险性20%心脏保护研究HeartProtectStudy(HPS)HPS入选条件由于既往疾病而具有冠心病死亡的高危险性:...