关于印发药品监督行政执法文书规范的通知

...择项用杠线划去。　　当场填写的笔录文书当事人认为记录有误，要求修改的，应当在修改处由当事人签字或者按指纹。　　第六条　填写执法文书应当使用蓝黑色、黑色钢笔或者签字笔，要求字迹清楚，文字规范，用词准确...

实施网络环境下危重病历质量动态监控的体会

...动态监控，监控的内容为病历主体部分，主要包括：入院记录、诊断分析和诊疗计划、病程记录、三级检诊记录、会诊记录、术前讨论、阶段小结、出院小结等。1.2方法监控时间从科室网上报告开始至病人出院为止。然后随机抽...

卫生行政执法文书规范

...签名和注明日期，必须清楚无误。第七条调查询问所作的记录应具体详细，涉及案件关键事实和重要线索的，应尽量记录原话。不得使用推测性词句，以免发生词句歧义。对方位、状态及程度的描述记录，应依次有序、准确清楚...

315例国产胶囊内镜在临床应用中的护理

...岁。1.2国产胶囊内镜系统包括一次性胶囊内镜、OMOM数据记录仪、OMOM胶囊内镜影像工作站、图像记录仪天线单元分布示意图、冲电器。1.3操作方法（1）受检者穿戴图像记录仪，按天线单元分布示意图要求，检查和调整天线单元图...

病历书写缺陷及应对措施

...平，保证病历质量。　　1病历中存在的问题　　1.1病程记录不及时例如手术记录和抢救记录没有在规定时间内完成，如果此时病人病情又突然变化，在没有相关的记录情况下，患者可以认为没有及时抢救，很容易引起医疗纠纷...

民营医院护理安全隐患与管理对策

...，不认真执行护理规范，护理措施不到位。　　1.3.4护理记录书写和管理不规范护理记录反映的主观资料多，客观资料少，有的过于简单。护理记录与医生记录不一致。病情变化记录不及时或漏记。由于工作繁忙，记录不实，如...

关于印发《疫苗储存和运输管理规范》的通知

...规定的文件外，同时应提供疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料。疾病预防控制机构在供应或分发疫苗时，应提供疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料。第六条　疾病预防控制机构、接种单位、疫苗批发企业在接收或者...

胚胎培养室助手职责

...以上工作均属于日质控范畴)[2]。　　1.1.2每日质控　　(1)记录实验室的温度、湿度及其变化以及异常情况，如异味、装修、大范围消毒、毒气泄漏事件等。(2)记录气体钢瓶的压力表的读数;记录液氮罐中液面高度。　　1.1.3清洁　...

浅谈病案科学管理

...护理工作，经过病案室人员的收集、整理、汇总、真实地记录了诊疗过程中病人的症状、体征和各项检查结果以及病情的演变和发展，是医务人员诊疗护理的重要依据。病案作为医疗档案，是医院和医务人员医疗行为及过程的客...

移动护理信息系统在临床护理工作中的应用

...史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。　　2.2生命体征的实时采集PDA自动提示生命体征信息采集时间，护士随身携带PDA，将采集的护理数据即时在床头录入，保存后信息直...