肠外瘘临床路径(2019年版)
...(手术日前)主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开实验室检查单□评估有无急性并发症(如大出血、穿孔等)□进行营养筛查与评估□上级医师查房□上级医师查房□进行术前准备与术前评估...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径纵隔良性肿瘤临床路径(2019年版)
...(可选)□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□胸外科疾病护理常规□一级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径十二指肠恶性肿瘤临床路径(2017年版)
...医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向患者及家属交代病情及术后注意事项□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□饮食:...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径学习技能发育障碍
...经系统障碍解释。2.参照CCMD-2诊断标准需符合下列叁条(1)首次发现于婴幼期或童年期,病程持续,无缓解表现。(2)临床以个别功能性的、原因不明的发育延迟为主要表现,至少具下列叁项之一(言语、学习、运动技能障碍)。(3)排...
疾病;精神科肠梗阻临床路径(2017年版)
...天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据各项检验及...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径类风湿性关节炎临床路径(2017年县医院适用版)
...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□必要时请相关科室会诊□功能量表评分□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录...
临床路径;2017年版临床路径;骨科临床路径;县医院版临床路径退变性腰椎管狭窄症临床路径(2011年版)
...检查□医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验...
2011年版临床路径;临床路径髋关节发育不良临床路径(2019年版)
...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□必要时请相关科室会诊□功能量表评分□必要的术前用药□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径眼眶爆裂性骨折临床路径(2016年版)
...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交待病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□眼科一级护理□普通饮食临时医嘱:□血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能、...
临床路径;2016年版临床路径胃十二指肠溃疡临床路径(普通外科)(2009年版)
...医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向患者及家属交代病情及术后注意事项□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□饮食:...
临床路径;2009年版临床路径