外伤后脑膨出
...至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高,则很易造成脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状,故又有脑蕈之称(BrainFungus)。伤后1周内的脑膨出,无明显感染者早期...
疾病脊髓拴系综合征手术
...:儿童多采取基础加局麻,少数采用插管全麻,注意保持呼吸道通畅。成人采用局麻或强化加局麻。局麻多用普鲁卡因(0.25%~0.5%)或酌加长效局部麻醉剂(如布匹卡因等)。麻药中加少量副肾素。在伤口范围内由深及椎板至皮...
神经外科手术;脊柱脊髓先天性畸形手术;手术横窦、乙状窦硬脑膜动静脉瘘手术
...常血压。但输血、补液不宜过多过快,以免加重脑水肿。呼吸道应保持通畅,短期内不能清醒者应行气管切开。术后应给予吸氧。麻醉未清醒前应仰卧或侧卧。清醒后应予床头抬高20°~30°,以利于头部血液回流,减轻水肿反应...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;硬脑膜动静脉瘘手术;手术迷路切除术
...发病已大为减少,须行手术治疗者亦很少,但迷路感染向颅内扩散以致引起脑膜炎者仍时有发生,必须施行手术引流迷路脓液,清除病灶,以防治颅内感染,达到治愈目的。至于因迷路炎后遗的致残性眩晕,近年在选择性前庭迷...
手术;耳鼻喉科手术;中耳手术;耳源性并发症的手术治疗脑脊液漏
...耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症,可导致颅内感染,其发生率约为2%~9%(MacGee等,1970),脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使...
疾病眶上部肿瘤切除术
...为预防脑水肿应减少手术创伤,缩短手术时间,保持术中呼吸道通畅,防止出现或及时解除通气障碍,给氧,避免脑缺氧;开颅前给予20%甘露醇250~500ml,静脉快速输入;侧脑室穿刺,或直接切开硬脑膜,适当放出脑脊液,术毕...
口腔科手术;颅面外科手术;眶部肿瘤切除术;手术外伤性脾破裂
...伴有意识障碍或病史叙述不清楚或腹部体征表达不准确,颅内高压时,血压、脉搏或呼吸变化可呈现假象,而且又不宜行腹腔镜检查等,给诊断和处理带来了难度,特别是包括脾脏损伤在内的腹腔内脏损伤,极易误漏诊。需指出...
疾病;肝胆外科自发性蛛网膜下腔出血
...:(1)一般处理:包括绝对卧床14天,头抬高30°,保持呼吸道通畅,限制额外刺激。避免各种形式的用力,用轻缓泻剂保持大便通畅。低渣饮食有助于减少大便的次数和大便量。(2)监测:血压、血氧饱和度、中心静脉压、血...
疾病;神经外科外伤后脑脂肪栓塞
...引起的意识障碍已有所好转,病情又复恶化,伴有明显的呼吸道症状、皮肤出血点及不易解释的心率增快、血压下降时,即应想到此症。一般眼底检查多可发现出血癍点,偶尔尚可看到血管内的脂肪栓子。同时在病人的痰、尿和...
疾病脑内畸胎瘤
...谓之为未成熟畸胎瘤。瘤内的内胚层结构可含有消化道和呼吸道组织及各种分泌黏液的腺体;中胚层结构如骨、软骨及肌肉组织;外胚层结构常见为鳞状上皮及神经组织,可见神经胶质细胞,各种分化的神经元、神经胶质,神经...
疾病;神经外科