微创治疗儿童硬膜外血肿28例分析

...不是所有病例都合适，较大广泛的急性硬膜外血肿并有脑挫伤，病程进展快，瞳孔不等大，中线结构偏移＞1cm，血肿＞40ml，应常规开颅手术治疗为宜(见本组病例中的4例患儿)。　　严格掌握穿刺指征，合理应用微创技术，重视...

微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血新进展

...概括为：（1）出血量：幕上出血量在20～80ml，幕下10ml，脑干出血3ml；（2）意识状况分级：Ⅱ～Ⅳ级是绝对手术指征，Ⅰ级征得家属同意并符合第1条中的某一项也应积极手术，Ⅴ级如心率、呼吸平稳，应作为手术指征；（3）出...

第十九章　观察病人--第一节　观察的内容

...孔忽大忽小，可为脑疝的早期症状，因颅内占位性病变对脑干的压迫，而引起瞳孔大小异常；一侧瞳孔扩大、固定表示同侧硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或钩回疝的发生，危重病人瞳孔突然扩大，常是病情急剧变化的标志。　　...

意识障碍

...意识内容与行为”。觉醒状态有赖于所谓“开关”系统一脑干网状结构上行激活系统的完整，意识内容与行为有赖于大脑皮质的高级神经活动的完整。当脑干网状结构上行激活系统抑制或两侧大脑皮质广泛性损害时，使觉醒状态...

高血压性脑出血的外科治疗进展

...以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时；②大约50%的脑出血患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关；③意识障碍表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出...

高血压脑出血治疗进展

...血肿，如丘脑出血、脑实质出血伴脑室出血、进展缓慢的脑干出血等。但对于脑出血量大，急性脑受压和颅内压增高严重患者，此术式不能及时有效的解除脑受压和缓解颅内压增高，因此不适宜此术式。傅先明等认为CT立体定向...

第四节　昏厥

...，因站立不隐常就地卧倒，伴有恶心，呕吐和眼震，一般无意识障碍，一次持续数十分钟，数小时或数天后逐渐好转。　　四、休克。主要表现为面色苍白，脉细弱，出冷汗，血压明显下降或测不到，早期意识清楚为其特点。　...

神经外科病人的术后护理指导

...48h左右，禁忌猛力搬动翻身使患侧朝下，因体位改变会使脑干移位，产生震荡或挫伤致死。（3）如果是枕大孔区或脊椎手术后，搬动翻身时，上下不能扭曲，防止因扭曲损伤脊髓而发生危险或截瘫。（4）经口鼻蝶窦垂体瘤术后...

颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血52例临床分析

...统、脑深部结构遭受破坏、特别是压迫和刺激丘脑下部及脑干，引起高热、内分泌功能障碍及循环呼吸功能异常等并发症有关［2，3］。因此，重症高血压脑出血治疗一直是困扰临床医生的一个难题，也是临床上迫切需要解决的...

小脑梗死临床分析

...鸣２例。一侧指鼻不稳８例，一侧肌力弱４例，发病时均无意识障碍。24例中有４例为晨起后突然发病，眩晕、频繁呕吐及步态不稳，被耳科以眩晕症、梅尼埃病收入院。2例发病54h、2例72h后突然出现意识丧失、双侧瞳孔缩小、...