用手法行经腹腔直肠切除吻合术
...性肿瘤(如绒毛乳头状瘤)或炎性狭窄,在切除后估计吻合口在肛缘3cm以上者。禁忌症:1.伴有部分结肠梗阻者,可考虑先做横结肠造口或先施行Hartmann手术,2周后再做吻合术。2.直肠中、下端癌病变已穿透肠壁并浸润周围结构...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术左心室发育不全综合征手术
...板建成后,即可将下腔静脉血流导入上腔静脉和肺动脉吻合口内(图6.13-21)。然后将加宽左肺动脉三角形同种肺动脉补片底端缝于上腔静脉和右房顶切口前缘和下缘,形成吻合口的顶(图6.13-21)。心内吻合口完成后,缝合右心...
心血管外科手术;手术胃空肠吻合术
...选定空肠袢,闭合横结肠、空肠系膜间隙⑵选定胃前壁吻合口后从结肠前上提空肠作牵引线将胃、肠对拢⑶吻合口后壁浆肌层连续缝合,切开胃肠壁浆肌层,缝扎止血后剪开粘膜⑷吸尽胃肠内容物后作后壁全层锁边缝合⑸继续沿...
手术结肠穿孔缝合、盲肠造瘘术
...;又由于其生理生化特性,结肠术后常发生肠胀气而致吻合口漏,造成严重的腹内感染;③直肠下端周围组织间隙多,内充填较多的疏松脂肪结缔组织,血运差,损伤后感染易向周围组织扩散;升、降结肠较固定,后壁位于腹膜...
手术;普通外科手术;结肠手术;结肠、直肠损伤的手术高位胆管癌根治性切除术
...细线(最好是带缝针的4-0可吸收的合成缝线)缝于胆管吻合口的前壁,缝线留长并保留缝针,按顺序以血管钳夹固定,置于切口的上方,以作为胆-肠吻合时的牵引及便利于吻合口前壁的缝合。至此,肝门部的手术处理暂告一段...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;胆管上端癌手术输尿管损伤
...保证手术的成功,无生机的损伤输尿管应彻底切除。但吻合口必须无张力。吻合口必须对合好并用可吸收缝线间断缝合。下段输尿管近膀胱处损伤可用粘膜下隧道法或乳头法等抗逆流方法与膀胱重吻合。如输尿管缺损段较长,吻...
疾病近端胆管癌根治性切除术
...细线(最好是带缝针的4-0可吸收的合成缝线)缝于胆管吻合口的前壁,缝线留长并保留缝针,按顺序以血管钳夹固定,置于切口的上方,以作为胆-肠吻合时的牵引及便利于吻合口前壁的缝合。至此,肝门部的手术处理暂告一段...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;胆管上端癌手术胆管上端癌根治性切除术
...细线(最好是带缝针的4-0可吸收的合成缝线)缝于胆管吻合口的前壁,缝线留长并保留缝针,按顺序以血管钳夹固定,置于切口的上方,以作为胆-肠吻合时的牵引及便利于吻合口前壁的缝合。至此,肝门部的手术处理暂告一段...
普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;胆管上端癌手术;手术外伤性胆管损伤
...。通常采用5-0的缝线单层吻合。随着吻合技术的提高,吻合口漏已少见。③胆总管十二指肠吻合术:常用于远端胆总管损伤,然而这种方法通常不被提倡。因为若发生胆汁渗出,可以造成严重的十二指肠侧壁漏。而且遇到胆总管...
疾病;肝胆外科胆总管十二指肠端侧吻合术
...牵引线⑷切断胆总管,缝闭远端⑸分离十二指肠后,作吻合口后壁外层缝合⑹吻合口后壁内层缝合后,在胆总管前壁另切小口安放t形引流管⑺缝合吻合前壁⑻大网膜覆盖吻合口图1胆总管十二指肠端侧吻合术适应证1.胆总管下端...
手术