U形管肝胆管引流术
...发作史。2.检查肝、心、肾功能,必要时做胃肠道钡餐或纤维胃镜。3.B型超声检查,了解肝胆管扩张、有无结石和蛔虫;必要时行肝胆道γ照相;然后经皮肝穿刺胆道造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC)或内镜逆行胆胰管...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝胆管引流术;手术左肝管空肠吻合术
...合胆肠吻合口右侧缘,可边缝合边结扎(图1.11.7.2.2-7)。术中注意要点:1.充分切开胆管狭窄,切开相当于狭窄以上胆管约2cm长,达到将狭窄环和扩张的胆管充分敞开,并取狭窄处瘢痕组织做冷冻切片检查,以除外癌变。2.对重...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术胰腺囊肿十二指肠吻合术
...,空肠近、远段在距吻合口10cm处再行侧侧吻合术[图5]。术中注意事项1.切开囊肿前,必须常规试验穿刺,以除外腹主动脉瘤或胆总管囊肿等异常情况,切勿直接切开,以免发生意外。2.保持术后吻合口通畅,是手术成败的关键。...
手术汇合部肝胆管空肠吻合术
...戳孔与T形管长臂一同引出体外,并缝合固定于皮肤上。术中注意要点:1.充分切开胆管狭窄,切开相当于狭窄以上胆管约2cm长,达到将狭窄环和扩张的胆管充分敞开,并取狭窄处瘢痕组织做冷冻切片检查,以除外癌变。2.对重度...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术腹部手术麻醉
...肿瘤、再次手术、腹腔感染、放疗后、激素治疗后的病人术中出血可能较多,应做好输血、输液准备。6、腹内巨大肿瘤、腹胀、腹水、肥胖、头低位可影响病人的通气功能。麻醉处理的一般原则麻醉方法的选择取决于病情、手...
手术保留胃幽门的胰十二指肠切除术
...人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2.术中麻醉经过应力求平衡,避免发生缺氧、低血压,充分补液,维持足够的尿量,必要时术中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰卧位。手术步骤:1.主要手术步骤同“Whipple手...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术胰假性囊肿切除和内引流术
...,空肠近、远段在距吻合口10cm处再行侧侧吻合术[图5]。术中注意事项1.切开囊肿前,必须常规试验穿刺,以除外腹主动脉瘤或胆总管囊肿等异常情况,切勿直接切开,以免发生意外。2.保持术后吻合口通畅,是手术成败的关键。...
手术保留十二指肠的胰头切除术
...人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2.术中麻醉经过应力求平衡,避免发生缺氧、低血压,充分补液,维持足够的尿量,必要时术中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰卧位。手术步骤:1.右侧肋缘下切口,进行腹...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术内镜逆行胰胆管造影
...:1.患者取左侧卧位躺于X线检查台上。2.咽部局麻后插入纤维十二指肠镜,对整个胃腔作一观察后,速即把镜子插到幽门开口处。3.通过幽门,进入十二指肠,找到十二指肠降部的环形皱襞后,镜子再逆钟向复位,然后在内侧壁...
医学影像学经皮肝穿刺胆道造影
...及摄片步骤同前。此进路远不及经腋路穿刺成功率为高。术中注意事项1.避免注入造影剂时造成胆道高压因可造成造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔,造成局部胆汁性腹膜炎。故当穿刺针进入胆管抽得胆汁,应尽量抽弃胆汁以达...
医疗技术名;手术