十二指肠闭锁和狭窄临床路径(2017年版)
...手术日)术后诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□询问病史和体格检查□完成术前小结与讨论□安排手术日期□完善术前准备□完...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径食管裂孔疝临床路径(2010年版)
...天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□如疝内容物嵌顿,则需急诊手术□上级医师查房□汇总辅助检查结果,明确诊断□初步确定手术方...
2010年版临床路径;临床路径脊索瘤临床路径(2017年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情...
临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径子宫腺肌病临床路径(2016年县级医院版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径寻常型天疱疮临床路径(2009年版)
...住院第2-6天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历□签署“告知及授权委托书”、“接受糖皮质激素治疗知情同意书”、“病危通知书”(重症者)□上级医师查房,完善诊疗计划和抢救措施□根据辅助检查的结果,...
2009年版临床路径;临床路径初治APL临床路径
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□确定治疗方案和日期□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家...
黄斑水肿临床路径(2016年版)
...查:包括视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底检查、并完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□常规术前准备□上级医师查房□术前检查、化验结果确认□特殊眼部检查:验光、OCT扫描、眼...
临床路径;2016年版临床路径输卵管因素不孕手术治疗临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会...
临床路径;2016年版临床路径;手术WS 539—2017 远程医疗服务基本数据集
...据元值域代码WS370卫生信息基本数据集编制规范WS445.1电子病历基本数据集第1部分:病历概要WS445.4电子病历基本数据集第4部分:检查检验记录WS/T529远程医疗信息系统基本功能规范ICD-9-CM国际疾病分类第九版临床修订全国医疗服务...
词条;医疗机构管理;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准卵巢良性肿瘤临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会...
临床路径;2016年版临床路径