原发性肺癌手术临床路径（2012年版）

...代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理□普食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能、血型、肝功能、肾功能、电解质、感染性疾病筛查□肺功能、动脉血气分析□心电图□痰细胞学检查、纤...

下丘脑综合征临床路径（2017年版）

...交代转科或出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□二级护理□饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规+潜血□肝肾功能、电解质、血糖、血脂□胸片、心电图、腹部B超□内分泌腺体激素检查：甲状腺激素...

慢性缺血性心脏病临床路径（2017年县医院适用版）

...征、禁忌证，决定是否手术重点医嘱长期医嘱：□冠心病护理常规□一或二级护理□低盐低脂饮食□持续心电监测□β-受体阻滞剂（无禁忌证者常规使用）□ACEI或ARB治疗（酌情）□口服硝酸酯类药物（酌情）□阿司匹林+氯吡格...

肺部疾病所致精神障碍

...庭治疗，如矫正家庭成员的育儿态度，也颇为重要。加强护理：护理工作中既要注意对躯体疾病的护理，又要做好精神科的特殊护理。环境和心理护理有助于消除患者的恐惧、焦虑情绪，对有意识障碍的病人特别要注意安全护理...

成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径（2010年版）

...目的、风险和诊疗计划重点医嘱长期医嘱：□神经科重症护理常规□特级护理□生命体征监护（呼吸、心率、血压、血氧、体温）临时医嘱：□生命支持（气道开放、给氧、开放静脉输液通路、物理降温）□静脉抗癫痫药物尽快...

肺动脉高压临床路径（2016年版）

...□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理常规（根据病情）□控制性氧疗（根据病情）□心电图、血氧饱和度监测（必要时）□血管活性药、利尿剂、抗凝剂（根据情况）□纠正酸碱失...

成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径（县级医院2012年版）

...目的、风险和诊疗计划重点医嘱长期医嘱：□神经科重症护理常规□特级护理□生命体征监护（呼吸、心率、血压、血氧、体温）临时医嘱：□生命支持（气道开放、给氧、开放静脉输液通路、物理降温）□静脉抗癫痫药物尽快...

慢性牙周炎行牙周基础治疗的临床路径（2016年版）

...意事项□菌斑抑制剂□局部消炎药□全身应用抗菌素主要护理工作□协助医师完成相关工作□协助医师完成相关工作□协助医师完成相关工作病情变异记录□无□有，原因：1.2.3.□无□有，原因：1.2.3.□无□有，原因：1.2.3.护士...

病历书写基本规范

...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用...

升主动脉、主动脉弓置换术及象鼻支架植入术临床路径（2019年版）

...术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱□按大血管疾病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规，血型，凝血功能，血电解质，肝肾功能，感染性疾病筛查□X线胸片、心电图、超...