腹裂修补术
...皮肤上下边缘予以扩大(图12.3.3-3)。2.扩大腹腔容积:开腹后,为扩大腹腔容积,有利于将膨出腹腔外的脏器还纳,须用手指伸入腹腔向上下左右强力扩张(图12.3.3-4)。3.还纳脏器:脱出的肠管内含有较多的肠内容物是引起还...
小儿外科手术;脐部腹脏膨出的手术;手术肝单纯缝合术
...时阻断主动脉血流,使血压回升,维持心脑的血供,直至开腹行损伤处手术止血。4.对危及生命的严重合并伤,应首先处理。如有张力性气胸,应立即行胸腔引流等措施,以免发生严重的呼吸困难,缺氧、发绀和休克,甚至死亡...
普通外科手术;肝脏手术;肝外伤的手术;手术卵巢肿瘤破裂
...确定为卵巢肿瘤破裂应立即处理,可做腹腔镜检查或直接开腹探查。术中应尽量吸净囊液,并作细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查。疑为恶性卵巢肿瘤破裂则作快速切片检查,特别注意是否是恶性卵巢肿瘤后...
疾病;妇产科梅克尔憩室的手术
...断比较明确者采用右下腹麦克伯尼切口(图12.8.5-6)。2.开腹后自回盲部向近侧探查回肠,找到憩室后,依不同的病理所见采用不同的切除方法。憩室基底直径小于肠管直径,组织无炎性水肿增厚时,用带齿血管钳两把,横行或...
小儿外科手术;小肠的手术;手术腹主动脉动脉瘤破裂
...查,诊断不难确立。状态很差,则诊断与抢救并举,只有开腹探查才不致延误诊治。对于伴明显失血的开放型与限制型破裂性腹主动脉瘤,不言而喻,紧急于术治疗是最有效的诊疗方法。鉴于破裂性腹主动脉瘤的手术死亡率明显...
疾病;普通外科;脉管疾病;动脉瘤;腹主动脉瘤肝切除术
...肝肿瘤与大血管有一定的距离,且无肝外转移者,虽然当开腹后发现肝门部有淋巴结转移,但仍有切除的可能性。另一方面,如肝肿瘤为多发性,并有远处转移,则无手术的指征。有两种情况必须加以说明:第1是肿瘤紧贴近肝...
普通外科手术;肝脏手术;手术胃内隔膜
...胃镜确诊,但常由于顽固性呕吐和上腹部膨胀进行手术,开腹后才确诊。实验室检查:目前尚无相关资料。其他辅助检查:X线检查可见胃泡影,中下腹无气影。胃大小正常,在幽门前1~2cm处可见狭窄缺陷,钡剂可通过隔膜孔,...
疾病;消化内科毕罗Ⅱ式
...肠系膜与空肠系膜间隙必须常规闭合,避免小肠疝入。5.关腹前,将残存于横结肠上的大网膜提起,展放在十二指肠残端,一则可以覆盖保护残端防止渗漏。二则可以防止大网膜粘连于胃空肠吻合口,造成输出或输入袢梗阻。术...
先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
...引起狭窄。检查管腔通畅后,关闭肠系膜裂隙[图4⑹]。6.关腹逐层缝合腹壁切口,皮下置胶皮片引流。术中注意事项1.先天性肠闭锁、狭窄的病理形态可分两类:一类是闭锁上、下段肠管分开,肠系膜不连续,肠系膜血管分别供...
手术结肠血管畸形
...无阳性体征,X线及内镜等常规检查均无助于诊断,盲目开腹探查大都不易找到出血病灶,选择性血管造影为结肠血管畸形较可靠的辅助诊断手段。结肠血管畸形的临床表现:结肠血管畸形一般情况下无任何症状,只有在出血的...
消化科;肠道疾病;大肠疾病;疾病