子宫平滑肌瘤临床路径(2009年版)
...、体格检查□下达医嘱、开出各项检查单□完成首次病程记录□完成入院记录□完成初步诊断□开始术前准备,连续3天□实施各项实验室检查和影像学检查□上级医师查房及病程记录□继续术前准备□三级医师检诊□进行术前...
2009年版临床路径;临床路径肛裂临床路径(2019年版)
...术后主要诊疗工作□病史询问和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开常规检查单□上级医师查房和手术评估□向患者及家属交待围术期注意事项、签署各种医疗文书□手术医嘱□麻醉和手术□术前0.5小时使用抗菌药物□...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径癫痫临床路径(2019年版)
...治疗目的□开实验室检查单及相关检查单□完成首次病程记录等病历书写□上级医师查房,书写上级医师查房记录□明确癫痫诊断和癫痫发作类型、癫痫综合征□分析引起癫痫的病因□向患者及家长介绍病情变化及相关检查□记...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径二尖瓣手术和心房颤动手术临床路径(2019年版)
...,术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师查房记录等□向患者和(或)家属交待围术期注意事项并签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、委托书(患者本人不能签字时)□麻醉医师查房并与患者和(或...
临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径WS/T 790.7—2021 区域卫生信息平台交互标准 第7部分:医疗卫生机构注册服务
...构注册服务审计项目及可选性要求表9(续)7.2审计消息记录要求:7.2.1医疗卫生机构信息提交(IST-MIR1-C,IST-MIR1-S):7.2.1.1事件(Event):记录医疗卫生机构信息提交事件,医疗卫生机构信息提供者及医疗卫生机构注册服务均提供该...
词条;医疗机构管理;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准麻醉一般常规
...H、PO2、PCO2及血清电解质情况。3.麻醉期间应密切观察和记录患者的主要生命体征,呼吸、脉搏、血压在麻醉平稳后至少每15min测量和记录一次,必要时随时测量并作记录。4.麻醉期间麻醉医师不能擅离职守,发现病情变化应做...
先天性肠旋转不良临床路径(2019年版)
...出常规检查、化验单□上级医师查房□完成上级医师查房记录□完成腹部平片(正侧位)□完成上消化道造影或钡灌肠造影(必要时)□多普勒超声检查□维持水电解质平衡□确定诊断和手术时间□患儿家长签署相关医疗文书□...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径湖北省药品使用质量管理规定
...药品时应当索取、留存供货单位的合法票据,并建立购进记录,做到票据、账目、药品相符。合法票据包括税票及清单。清单上必须载明供货单位名称、药品通用名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容。合法票据的保存期不...
法规文件妊娠期高血压疾病临床路径(2017年县医院适用版)
...、体格检查□下达医嘱、开出各项检查单□完成首次病程记录□完成入院记录□完成初步诊断□向孕妇及家属交代病情□入院告知书□入院患者评估表□病重or病危?□实施各项实验室检查和影像学检查□上级医师查房及病程记...
临床路径;2017年版临床路径;妇产科临床路径;县医院版临床路径克罗恩病临床路径(2011年版)
...前日主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开具检查检验单□评估有无急性并发症(如大出血、穿孔等)□上级医生查房□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根...
临床路径;2011年版临床路径