肝硬化腹水临床路径（2019年版）

...患者进行有关肝硬化腹水的宣教□进行营养筛查与评估□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向患者及家属交代病情，并签署腹腔穿刺检查同意书□对腹水量不大或肥胖患者行超声腹水定位□腹腔穿刺...

恶性肿瘤骨转移手术治疗临床路径（2016年版）

...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□依据体检，进行相关的术前检查□初步确定手术方式和日期□完成相关科室会诊□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论□术前准...

胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径（2011年版）

...日期住院第2天住院第3–4天住院第5–7天主要诊疗工作□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□监测粪便颜色及便潜血、血色素、血清尿素氮，注意生命体征及腹部体征，警惕活动性出血□如有活动性大...

血管瘤临床路径（2016年版）

...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...

先天性肌性斜颈临床路径（2019年版）

...3天（手术日）主要诊疗工作□询问病史以及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病例书写□完善术前检查□上级医师查房，术前评估□决定手术方案□完成上级医...

肢体骨肉瘤临床路径（2016年版）

...评分□患肢制动保护（必要时）□基础疾病的相关治疗□上级医师查房，病情严重程度分期及分级□评估辅助检查结果□处理异常化验结果□完成三级医师查房记录□向患者及家属交待病情并准备活组织检查□施行穿刺活检术□...

膝关节骨关节病关节镜下病灶清理临床路径（2016年版）

...初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱：常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、手术前评...

甲状腺良性肿瘤临床路径（2011年版）

...□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查检验结果进行术前讨论，确定治疗方案□如考虑有恶性...

股骨干骨折临床路径（2011年县医院版）

...要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□上级医师查房□完成病历书写□开具检查、化验单□确定诊断□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前...

流行性感冒临床路径（2016年版）

...对家属进行有关的宣教，及时填报疫情卡并上报院感科□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向家属交代病情□上级医师查房□完成病历记录□评价治疗疗效，调整治疗药物重点医嘱长期医嘱：□感染...