z形瓣双侧唇裂修复术
...是单侧唇裂修复术的Tennison法在双侧唇裂病例中的应用。切口愈合后瘢痕呈Z形,与直线修复法相比,较为隐蔽,并可防止直线瘢痕挛缩,唇中部唇红黏膜较之直线修复法更接近于正常。唇的表面标志及解剖(图10.9.3.5-1,10.9.3.5-2...
手术;口腔科;唇裂修补术;双侧唇裂修复术震颤麻痹的定向手术
...前倾或旋转,尽可能消除定位误差(图4.10.1.1-2)。2.头皮切口及颅骨钻孔:在冠状缝之前,手术侧中线旁2.5cm做3~4cm长的纵切口(图4.10.1.1-3)。在切口中央做颅骨钻孔,“十”字形切开硬脑膜,然后在皮质表面电凝一点,以备...
手术吻合血管神经的游离胸小肌移植面瘫矫正术
...一个襻样结构,再分支进入胸小肌(图10.7.5.5-3)。(2)切口:自锁骨中点下缘向外沿至胸三角肌沟,绕腋前褶皱向第5肋间做弧形切口(图10.7.5.5-4)。(3)解剖神经血管束:按设计切开皮肤、皮下组织和浅筋膜,循胸大肌下缘...
手术;口腔科手术;口腔颌面部神经肌肉手术;口腔颌面部肌肉转位和游离移植手术髂嵴剥离术
...麻或硬膜外麻醉。平卧位,术侧臀部垫高。手术步骤:1.切口:沿髂嵴做弧形切口,从髂嵴中部开始沿髂嵴向前,向下止于髂前下棘下方2cm处。切开皮肤及皮下组织,切开深筋膜即可见到髂嵴处肌附丽点。2.剥离髂嵴:沿髂嵴切...
骨科手术;手术;痉挛性瘫痪手术;痉挛性屈膝畸形的手术治疗;髋屈曲畸形的矫正支气管肺癌临床路径(2009年版)
...影像学检查:胸片正侧位、胸部CT(平扫+增强扫描)、腹部超声或CT、全身骨扫描、头颅MRI或CT。2.根据患者病情,可选择以下项目:(1)纵隔镜;(2)经皮肺穿刺活检;(3)PET-CT(正电子发射计算机断层成像术)或SPECT(单...
临床路径;2009年版临床路径肾上腺囊肿摘除术
...膜外腔阻滞麻醉。俯卧位或仰卧位。手术步骤:腰切口或腹部切口径路暴露肾上腺区。根据囊肿的病理不同,手术方法有所区别。1.单纯性囊肿皆有完整包膜,只可将囊肿摘除,保留正常的肾上腺。方法与腺瘤摘除术同。2.瘤性...
手术胸升主动脉动脉瘤
...2)(3)图1升主动脉动脉瘤切除后用人造血管连接近远端切口操作技术:前胸中线切口,纵向锯开胸骨。经右心房、右心耳分别于上、下腔静脉内插入引血导管,或在右心房内插入单根引血导管。经股总动脉插入给血导管。经房...
疾病颅后窝减压术
...致密的吻合网。头皮神经干也伴随血管走行,手术时直线切口方向应呈放射状,瓣状切口皮瓣基部向下,应包含至少有1支主要供血动脉。颅顶骨为扁平的膜状骨,各由外板、板障和内板3层组成。各颅骨间形成颅缝,熟悉这些颅...
神经外科手术;一般神经外科手术技术;颅骨切开术;手术狭颅症颅缝再造术
...侧俯卧位。手术步骤:1.冠状缝再造术:(1)发际内冠状切口,两侧达颧弓上缘(图4.13.1-2),皮瓣向前翻转。沿冠状缝切除骨膜,约宽3cm(图4.13.1-3)。婴幼儿颅骨骨膜成骨功能非常活跃,切除骨膜后,可以延缓术后颅缝再闭...
神经外科手术;颅脑先天性畸形手术;手术额窦钻孔术
...步骤:1.将眼睑缝合,以免损伤角膜或脓液流入眼内。2.切口靠近眉内侧端切开1cm长切口,切开皮肤,皮下组织及骨膜。在切口下额窦底部分离骨膜。3.钻孔用电钻或骨凿于额窦底部做一直径约5mm的圆形孔,穿透黏膜进入窦腔。窦...
鼻和鼻窦手术;额窦炎的手术;手术;耳鼻喉科手术