股二头肌加半腱肌移位代四头肌
...困难。手术相关解剖见下图(图3.25.5.5.1-1,3.25.5.5.1-2)。适应症:股二头肌与半腱肌代股四头肌术适用于:1.无膝关节屈曲畸形。2.腘绳肌力至少在4级以上。3.腓肠肌力至少在3级以上。4.最佳年龄在12岁以下。麻醉和体位:选用腰...
手术;骨科手术;瘫痪性疾病手术;大腿及膝部瘫痪畸形的手术治疗;股四头肌麻痹的手术治疗股骨近段切除术
...隆间斜行截骨,将股骨远端尽量向内侧移位,治疗进展期髋关节骨关节炎,对解除疼痛有明显效果,其解除疼痛的机制是截骨后体重至股骨远端的传递路径改变的结果。1936年Malkin报道了采用单纯粗隆间截骨术可治疗进展期髋关...
手术股骨近段截骨术
...隆间斜行截骨,将股骨远端尽量向内侧移位,治疗进展期髋关节骨关节炎,对解除疼痛有明显效果,其解除疼痛的机制是截骨后体重至股骨远端的传递路径改变的结果。1936年Malkin报道了采用单纯粗隆间截骨术可治疗进展期髋关...
手术肱骨髁部骨折切开复位内固定术
...位内固定。手术相关解剖见下图(图3.4.4.2-4,3.4.4.2-5)。适应症:肱骨髁部骨折切开复位内固定术适用于:1.Ⅱ型以上的肱骨内上髁骨折或骨骺分离。2.陈旧性肱骨内上髁骨折畸形愈合伴尺神经损伤者。3.严重旋转移位的肱骨外上...
骨科手术;上肢骨折的手术;肱骨远端骨折的手术治疗;手术桡骨远端骨折外固定
...骨外固定已成为治疗桡骨远端不稳定性骨折的主要手段。适应症:桡骨远端骨折外固定适用于:1.桡骨远端关节内骨折(FrykmanⅢ~Ⅷ型)伴有向背侧成角>20°和(或)有10mm短缩,这是骨外固定首选的适应证。2.采用手法复位和...
骨科手术;骨折外固定;手术急性膝内侧副韧带损伤修复术
...腰麻或硬膜外麻醉。病人取仰卧位为佳,患膝内侧在上,髋关节屈曲45°,膝关节屈曲60°(图3.17.1.2.1.1-3)。手术步骤:1.切口:膝关节内侧正中做S形切口,起自股骨内上髁上2cm,稍弧形向下通过内收肌结节,与髌骨和髌韧带平...
手术胫骨平台下截骨抬高术
...强迫后伸位引起。手术相关解剖见下图(图3.25.5.4.3-1)。适应症:胫骨平台下截骨抬高术适用于膝反屈15°~20°以上,X线片示胫骨平台前方有明显塌陷者。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉。仰卧位。手术步骤:1.切口:平胫...
骨科手术;瘫痪性疾病手术;大腿及膝部瘫痪畸形的手术治疗;膝反屈畸形的手术治疗;手术髂腰肌延长术
...腰肌松解延长术用于髋屈曲畸形的矫正。在脑瘫病人中,髋关节屈曲挛缩畸形较常见,多伴有内收或内旋畸形,主要是由于屈髋肌挛缩,臀大肌力减弱所致,不正确的姿势也是引起畸形因素之一,髋屈曲畸形的存在可影响膝关节...
手术胫骨截骨术治疗膝反屈
...正骨性畸形,然后将1条或1条以上的腘绳肌转位至髌骨。适应症:胫骨截骨术治疗膝反屈适用于Ⅰ型膝反屈、严重膝反屈。术前准备:常规术前检查。麻醉和体位:硬膜外麻醉或全麻。病儿取仰卧位。手术步骤:1.通过短的纵形...
小儿外科手术;脊髓灰质炎后遗症的手术;膝反屈的手术;手术跗骨V形截骨术治疗儿童高弓足
...这种畸形需要后期做三关节融合或Dwyer跟骨截骨术矫正。适应症:跗骨“V”形截骨适用于6岁或6岁以上儿童的中足中度高弓足畸形。术前准备:1.术前应拍摄站立位患足正侧位X线片,以了解其前足、中足和后足的位置及畸形程度...
手术;小儿外科手术;高弓足的手术;儿童足部畸形的手术