鼻咽部纤维血管瘤

...部有肿块。鼻咽部触诊要谨慎小心；一般不作活检，以免发生严重出血。诊断检查1、病史注意有无鼻出血、鼻阻、用口呼吸、鼻音、打鼾、鼻分泌物积存，有无耳鸣、重听、头痛、眼部异常改变。2、体检注意有无鼻根部变宽呈...

斜坡肿瘤切除术

...瓣修复硬脑膜缺损和重建颅底，可有效地降低脑脊液漏的发生率。但操作较复杂，可引起听力障碍和面瘫。（1）皮瓣和带血管肌肉骨膜瓣：病人取“公园长凳”（park-bench）位——侧卧，患侧在上，头颈和上胸转向对侧，头下垂3...

舌颈联合根治术

...用抗生素，预防感染。特别要注意全麻术后肺部并发症的发生。4.一般在术后48～72h拔除负压引流管。5.术后7d拆除缝线。并发症：1.皮瓣坏死：多与切口设计不当、伤口感染和术前放疗致血运不良有关。一旦伤口感染坏死发生，...

下颌升支后缘纵截倒置颞下颌关节重建术

...，尽可能使肌肉复位，消除无效腔，止血彻底，预防感染发生。2.其他可能发生的并发症同低位颞下颌关节成形术。（1）呼吸道梗阻：关节强直病人口咽腔狭小，截骨手术后，特别是双侧关节强直的病人，由于下颌后退，咽腔更...

吻合血管的肋骨瓣游离移植下颌骨重建术

...对于术中穿破胸膜给予缝合的病例，要警惕术后血气胸的发生。2.注意观察伤口出血情况，保持伤口的引流通畅。一般情况下，供区引流24～48h即可，但受区的引流要在72h以上。少有因引流条的存放而引起伤口感染者。3.术后注意...

陈旧骨折脱位次全脊椎截除复位术

...截瘫疑有粘连者可探查。但不宜做过多的分离，以免加重损伤。6.内固定：可用椎弓根螺丝钉加压固定（图3.27.1.3.3-4）。7.复位椎体间有空隙的处理：复位椎体间如有空隙，可将切除的椎骨切成薄片植入椎体间或贴附于椎体旁横...

全肘关节置换术

...一定的“松弛性”以抵消部分外力的作用，可减少松动的发生。手术相关解剖见下图（图3.16.5.1-1～3.16.5.1-3）。适应症：肘关节置换的目的是通过解除疼痛，恢复运动及稳定性，进而恢复肘关节功能。1.类风湿关节炎内科治疗、...

股骨干骨折

...多为间接暴力所致，斜骨折或螺旋骨折常见，少年儿童可发生嵌插骨折或不全骨折。直接暴力打击或火器伤所致骨折周围软组织损伤重，出血多，闭合骨折的内出血量即可达到500～1000ml，可并发休克。如有头、胸、腹部复合伤和...

血管化的肋骨皮瓣游离移植下颌骨重建术

...对于术中穿破胸膜给予缝合的病例，要警惕术后血气胸的发生。2.注意观察伤口出血情况，保持伤口的引流通畅。一般情况下，供区引流24～48h即可，但受区的引流要在72h以上。少有因引流条的存放而引起伤口感染者。3.术后注意...

口外法颌骨囊肿摘除术

...准备相同。但大型下颌骨囊肿，常需术后颌间固定，以防发生病理性骨折，故应在术前作上下颌牙弓夹板结扎。麻醉和体位：一般成人可采用局麻。儿童以及囊肿范围广泛者可采用全麻。手术体位以取仰卧位为宜。手术步骤：1....