会阴Ⅲ度裂伤
...可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。(二)陈旧性裂伤在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不感到有括约肌的收缩感,并由于撕裂肌肉断端回缩...
疾病食管旁疝修补术
...肌,游离裂孔,将胃还纳腹内,食管下端与裂孔边缘间断缝合固定(图12.2.2-5A、B)。食管较短、贲门不易复位时,须将裂孔移位抬高,即将原裂孔向中心腱最高处切开,使贲门能还纳腹内,在食管后方修复膈肌。食管下端与新...
手术全腕关节融合
...畸形单纯植骨不牢,宜用钢板螺钉固定(图3.15.3.1-6)。5.缝合切口:等渗盐水冲洗切口,放松止血带,彻底止血,用松质骨碎片填充关节间隙,缝合腕背侧韧带及切口各层组织,覆盖敷料。保持腕背屈15°~20°,前臂旋转中立位...
手术;骨科手术;关节融合术;腕关节融合术后盆腔器清除术
...口)从左下腹壁圆形切口拉出约3~5cm(图14)。11.造瘘口缝合将外置乙状结肠壁基底部分别与腹膜、腹外斜肌腱膜间断缝合,再将肠壁粘膜与皮肤缝合(图15)。缝线结扎处加一圈碘仿纱固定,用凡士林纱及棉垫覆盖瘘口表面。...
手术经右胸食管切除术,右颈部食管胃吻合术
...进腹,胃的游离见“胸内食管吻合术”的描述,胃游离及缝合关闭贲门后,将胃经食管裂孔送入右胸并上提胃底至颈部与食管吻合。5.右颈部食管胃吻合,方式与“左颈部食管胃吻合术”相同。吻合完成后放置橡皮引流,缝合颈...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;食管胃颈部吻合术;手术结肠直肠切除肛门外吻合术
...⑷结扎、切断乙状结肠系膜血管⑸切除巨结肠肠袢⑹暂时缝合结肠和直肠残端⑺将直肠残端翻出肛门外⑻直肠外翻后的残端套管⑼从直肠前壁切口中拉出近段结肠⑽直肠-结肠前壁肌层浆肌层缝合⑾剪除多余的外翻直肠⑿直肠与...
手术气管楔状切除吻合术
...插入麻醉插管全身麻醉。将麻醉插管气囊充气,用粗丝线缝合麻醉插管一针固定于胸前防止脱落。仰卧位,肩下垫小圆枕,使头向后仰伸。手术步骤:1.切口分直切口与U形切口:(1)直切口:于颈前正中,上起舌骨下缘,下达...
喉手术;瘢痕性喉狭窄手术;喉气管成形术;手术;耳鼻喉科手术喉返神经断端吻合术
...,做到无张力、无扭曲、无偏斜。5.用7-0~9-0无创伤缝线缝合神经断端4~6针,只缝合神经鞘膜,不要损伤神经纤维。6.吻合处再以筋膜包裹或取一段静脉壁套入吻合处,以防止肉芽及纤维组织长入吻合处。7.依次缝合各层软组织...
喉手术;手术;耳鼻喉科手术;喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术;双侧声带麻痹手术;麻痹声带功能恢复术;神经吻合术(神经-神经或神经肌肉)“U”形棒和节段钢丝固定的枕颈融合术
...松质骨进行移植。4.闭合切口:生理盐水冲洗,逐层间断缝合切口各层,并放置负压吸引管。术后处理:“U”形棒和节段钢丝固定的枕颈融合术术后做如下处理:1.术后可下地活动。2.枕颈支具固定,直到植骨融合为止。3.负压吸...
小儿外科手术;儿童颈椎的手术;齿状突畸形的手术;枕颈融合术;手术经右胸食道切除术,右颈部食道胃吻合术
...进腹,胃的游离见“胸内食管吻合术”的描述,胃游离及缝合关闭贲门后,将胃经食管裂孔送入右胸并上提胃底至颈部与食管吻合。5.右颈部食管胃吻合,方式与“左颈部食管胃吻合术”相同。吻合完成后放置橡皮引流,缝合颈...
手术