输尿管膀胱瓣吻合术
...(图9),并用此线固定输尿管导管。吻合后输尿管应无张力。图10缝合膀胱瓣创缘4.缝合膀胱瓣用可吸收缝线连续全层缝合膀胱瓣创缘,使之呈管形。再间断缝合加固肌层。输尿管入膀胱处的外膜与膀胱瓣末端作间断加固缝合(...
手术广泛外阴切除术
...要点1.体位截石位,或“人”字位——此体位便于同时行腹股沟淋巴切除术。2.标记切口外切口自阴阜耻骨联合上3cm起,沿两侧大阴唇皱襞外缘(距肿瘤外缘2cm以上),向后下方会合于会阴后联合。内切口起自前庭尿道口上缘,...
手术创伤性膈疝修补术
...,应尽量将裂口周围膈肌、甚至腹横肌广泛游离,以求无张力和牢固的对拢缝合。若仍不能满意地修补缺损,则用自体组织或人工材料片重建。术后处理:1.继续抗休克,补充血容量、输液,纠正酸中毒和电解质紊乱。2.吸氧,...
胸外科手术;膈肌手术;膈疝的手术治疗;手术耻骨后前列腺精囊切除术
...,注意不要损伤输尿管口,尽量使新的膀胱颈和尿道在无张力的情况下接近并进行吻合。因三角区较固定,有时需游离膀胱顶部。另一种方法是缝闭原膀胱颈口,在膀胱颈上方开一新口,与尿道吻合(图7.5.2.1-8)。如果膀胱颈不...
泌尿外科手术;前列腺手术;前列腺癌的手术治疗;手术肩袖破裂修补术
...尖端开始,用鞋带式的连续缝合法向外侧缝合,直至缝合张力相当大外,则停止缝合,使一个大V形缺损面变为小的缺损,将遗下的缺损处的关节软骨切除,由此在两边各钻2~3个骨洞,把缩小了的V形缺损的两侧边缘用褥式缝合...
骨科手术;肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术;肌肉和肌腱断裂的手术治疗;肩袖损伤的手术治疗;手术近肝静脉损伤的手术
...术止血。4.对危及生命的严重合并伤,应首先处理。如有张力性气胸,应立即行胸腔引流等措施,以免发生严重的呼吸困难,缺氧、发绀和休克,甚至死亡。5.呼吸困难者,应及早气管内插管维持良好的通气并给氧。6.预防性应用...
普通外科手术;肝脏手术;肝外伤的手术;手术食管裂孔疝(外科)
...膈肌缝线之间的距离较胃底的稍宽,使胃底壁稍张开造成张力。术毕用普通鼻胃减压管转换大号胃管,关腹。此手术操作比较简单,但术中要避免损伤食管和脾脏。少数病例在术中或术后早期并发膈神经刺激症,也有些病例出现...
疾病简单外阴切除术
...、损伤减轻及功能的修复。外阴癌以癌栓方式转移,其中腹股沟和盆腔淋巴结转移率为0~33%(Wilkinson1982、Disaia1985)。转移率与肿瘤大小、部位、组织分化和人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素相关。除此,临床分期也直接影响外阴...
妇产科手术;妇科手术;外阴部手术;外阴及前庭大腺癌肿手术;手术阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术
...瓣必须保留皮下组织,保证皮瓣血运。3.皮瓣缝合必须无张力,如包皮不够充足时,可做阴茎背侧减张切口,防止裂开。术后处理:阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术术后做如下处理:1.使用抗生素预防感染。2.阴茎用数层纱布加压包...
小儿外科手术;尿道、阴囊及其它疾病的手术;尿道下裂修补术;手术创伤性膈疝修复术
...,应尽量将裂口周围膈肌、甚至腹横肌广泛游离,以求无张力和牢固的对拢缝合。若仍不能满意地修补缺损,则用自体组织或人工材料片重建。术后处理:1.继续抗休克,补充血容量、输液,纠正酸中毒和电解质紊乱。2.吸氧,...
手术