冠状动脉旁路移植术
...环。3.胸廓内动脉与冠状动脉前降支吻合测量到前降支的距离,决定胸廓内动脉的长度,应尽量短,但又应在心脏复跳后不造成张力。将前降支狭窄的远端切开,长度不超过3~4mm。继将胸廓内动脉近端置血管夹后在拟做吻合口处...
手术带蒂空肠瓣胆管狭窄修复术
...探查,逐步切开狭窄处并达到狭窄以下正常胆总管的适当距离,以3-0线缝扎胆管壁切开缘上的活动出血点以达到彻底止血。5.向下探查胆总管末端开口是否通畅。一般宜首先以F8或F10的橡皮导尿管探查,若F10导尿管能通过,则表...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术抗原抗体反应
...力,两者相互吸引,可促进结合。这种引力和两电荷间的距离的平方成反比。两个电荷越接近,静电引力越强。反之,这种引力便很微弱。2.范登华引力这是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力,实际上也是...
肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用
...度大大地超过其系膜根部的长度,而且系膜根部距肠管的距离是中央部较长、两端较短,所以小肠系膜呈扇形,并有多处折叠。回肠系膜的特点是脂肪组织较多,血管弓较小而密集。回肠的血液供应来自肠系膜上动脉的回肠动脉...
手术全胰十二指肠切除术
...前胆管空肠端-侧吻合和胃空肠端-侧吻合,二吻合口间的距离约40cm,关闭横结肠系膜与空肠系膜间的空隙,因胰腺已切除,省却了胰腺空肠吻合。右侧肝下区放置腹腔引流。分层缝合切口。术中注意要点:全胰十二指肠切除的手...
普通外科手术;胰腺手术;扩大的胰十二指肠切除术;手术颈淋巴结切除术
...然后向前,直至颈中线时折向下颌骨缘稍带弧形的切口。距离下颌骨缘约1~1½cm。面神经最低分支为下颌边缘神经,位于下颌骨下缘,相当颌外动脉和面静脉的表面。切口时,应注意不要将此神经切断,以免造成术侧下唇麻...
手术全胃切除,食道空肠吻合术
...壁上切一小口,其宽度应略小于食管边角两根缝线之间的距离。切口过大,将有过多的肠黏膜脱出,增加吻合的困难。先将吻合口两侧的边角用细丝线作全层缝合(图5.6.6.3.1-26)。15.继续缝合吻合口后壁第2层,线结打在腔内(...
手术食道空肠吻合术伴胃全部切除术
...壁上切一小口,其宽度应略小于食管边角两根缝线之间的距离。切口过大,将有过多的肠黏膜脱出,增加吻合的困难。先将吻合口两侧的边角用细丝线作全层缝合(图5.6.6.3.1-26)。15.继续缝合吻合口后壁第2层,线结打在腔内(...
手术食管空肠吻合术伴胃全部切除术
...壁上切一小口,其宽度应略小于食管边角两根缝线之间的距离。切口过大,将有过多的肠黏膜脱出,增加吻合的困难。先将吻合口两侧的边角用细丝线作全层缝合(图5.6.6.3.1-26)。15.继续缝合吻合口后壁第2层,线结打在腔内(...
手术Oddi括约肌成形术
...单纤维线)缝合十二指肠黏膜及胆管黏膜,达2.0~2.5cm的距离,该处已达到胆总管下端的胆管壁。必须认真缝合切开的顶端(图1.11.8.3-11)。因为胆总管下端斜穿十二指肠壁的长度因人而异,故顶部有可能已切透十二指肠壁,故...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术