耐多药肺结核临床路径(2016年版)
...、制定合理治疗方案□观察药品不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□肺结核护理常规□二-三级护理□普食□抗结核药物治疗临时医嘱:□血常规、尿常规□肝肾功能(含胆红素)检查、电解质、血糖、血尿...
临床路径;2016年版临床路径自发性气胸临床路径(胸外科)(2009年版)
...围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□完成术后病程记录□主管医师观察术后病情□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□胸外科二级护理常规□吸氧□饮食临时医嘱:□血、尿常规□凝血功能、...
临床路径;2009年版临床路径原发性甲状旁腺功能亢进症临床路径(2019年版)
...关知情同意书、病重或病危通知书(必要时)□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,明确诊断,指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□完善入院检查...
临床路径;2019年版临床路径;内分泌病与代谢病临床路径鼻中隔偏曲临床路径(2019年版)
...局部麻醉□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房□住院医师完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意有无并发症如鼻中隔...
临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径儿童肺结核临床路径(2016年版)
...、制定合理化疗方案□观察药品不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□肺结核护理常规□Ⅱ-Ⅲ级护理□普食□抗结核药物治疗临时医嘱:□血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能检查(含胆红素)、电解质、...
临床路径;2016年版临床路径臂丛神经鞘瘤临床路径(2016年版)
...□肿物送检病理□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□注意出血血运□向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项□上级医师查房,注意病情变化□完成常规病历书写□注意引流量□注意观察体温□...
临床路径;2016年版临床路径直肠癌腹会阴联合切除手术临床路径(2012年版)
...□手术(包括手术安全核对)□完成手术记录□完成术后病程记录□向病人及家属交待术中情况及术后注意事项□手术标本常规送病理检查□上级医师查房:观察切口及出入量(特别注意尿量和引流)情况、以及造口情况、根据...
临床路径;2012年版临床路径;手术子宫腺肌病(全子宫切除术)临床路径(2019年版)
...□术中需变更手术方式,签署变更手术同意书□完成术后病程记录□术者完成手术记录重点医嘱长期医嘱:□妇科二级护理/三级护理常规□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径产科表格化病历模板
...相关模板纳入电子病历系统。二、医疗机构产科医务人员记录正常分娩产妇相关病历信息时,可以使用产科表格化病历。存在异常分娩、妊娠并发症及其他合并症等特殊情况,进行其他诊疗处理的,要按照有关规定记录相关病历...
公文经内镜胆管支架置入术临床路径(2011年版)
...电、血氧及血压监测□术后严密观察患者病情变化□完成病程记录□上级医师查房□术后继续严密观察患者病情变化□根据检查结果判断是否出现并发症□出现并发症应转入其他路径□根据检查结果调整术后治疗□完成病程记录...
临床路径;2011年版临床路径