主动脉缩窄段切除及主动脉对端吻合术
...缝线脱落或割裂血管壁引起;或由于血管壁退行性变致吻合口部位缝线割裂引起,应立即开胸探查止血。2.术后反常高血压发生率为5%~10%。表现为术后上、下肢血压较术前高,而主动脉血流无梗阻,病因不明。多见于侧支循环...
手术直肠肛管背侧纵切心形吻合术
...术的基础上实现直肠前壁至后壁与拖出结肠行斜吻合,吻合口呈“心”形的改良术式。目前经肛门入路做直肠黏膜剥离,近端结肠拖出与直肠肌鞘做心形吻合的改良术式已有成功报道。适应症:直肠肛管背侧纵切心形吻合术适用...
小儿外科手术;结肠疾病的手术;先天性巨结肠的手术;拖出性直肠乙状结肠切除术;手术先天性胆总管囊肿空肠吻合术
...吻合图1先天性胆总管囊肿切除术⑴显露胆总管囊肿⑵吻合口后壁浆肌层间断缝合⑶切开胆总管囊肿和十二指肠肠壁⑷后壁全层间断缝合⑸前壁全层间断缝合⑹前壁浆肌层缝合图2先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术图3先天性胆总管...
手术胆总管对端吻合术
...之前进行;②胆管与胆管的吻合应做到黏膜对黏膜;③吻合口要够大并没有张力;④用以完成吻合的组织必须血供良好;⑤必要的吻合口支撑与引流;⑥引流肝下区,避免可能的渗漏与感染。历年来,为有效完成可靠的修复与重...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
...吻合图1先天性胆总管囊肿切除术⑴显露胆总管囊肿⑵吻合口后壁浆肌层间断缝合⑶切开胆总管囊肿和十二指肠肠壁⑷后壁全层间断缝合⑸前壁全层间断缝合⑹前壁浆肌层缝合图2先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术图3先天性胆总管...
手术胆、胰管阻塞的双吻合手术
...(图1.12.5.6.1-3)。6.肠襻下方与胰管侧-侧吻合。先缝合吻合口下缘空肠浆肌层与胰腺包膜,内层则将黏膜和黏膜下层与胰管缘吻合,由于黏膜层薄,活动度大,缝合较为容易。缝合时将缝线缝妥后才逐一拉紧打结(图1.12.5.6.1-4)...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;慢性胰腺炎合并胆总管狭窄手术;手术肾移植术
...一小块髂静脉壁。作肾静脉与髂静脉的端侧吻合。先在吻合口的两角用4-0单根尼龙线各缝一针,结扎、固定吻合口的后壁在静脉腔内作连续缝合,前壁在血管外面缝合,线线打在外面[图1-6]。静脉吻合完毕,肾静脉上可夹一把Blal...
手术肾盂输尿管连接部“Y-V”成形术
...或内翻(图12.21.1.1-8)。4.将肾周脂肪覆盖肾盂输尿管缝合口,肾盂旁放置烟卷引流,分层缝合切口。5.若肾盂输尿管连接处低位狭窄范围局限,亦可采用简单的“Y-V”成形术。在肾盂后壁做“V”形切口,尖部恰在狭窄部位,再...
小儿外科手术;肾脏疾病的手术;肾积水的手术;手术病灶清除与瓣膜换置术
...(图6.44.1.1-5,6.44.1.1-6)。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。术中注意要点:1.加强心肌保护:原发性细菌性心内膜炎,特别是急...
手术病灶清除后瓣膜替换术
...(图6.44.1.1-5,6.44.1.1-6)。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。术中注意要点:1.加强心肌保护:原发性细菌性心内膜炎,特别是急...
手术