腹主动脉-腹腔动脉架桥术和腹主动脉-肠系膜上动脉架桥术
...查消化道有无缺血表现和系膜血管搏动情况。3.横行切开横结肠根部腹膜,向上牵开十二指肠,找到SMA主干,将其游离一段并确认其通畅性(狭窄部位在胰腺后方不能看到)。4.切开肝胃韧带,解剖出腹腔动脉,3个分支也应做适...
普通外科手术;血管手术;腹部大血管手术;腹主动脉及主要分支慢性闭塞重建术;手术胰腺体尾部切除术
...体尾部切除术是指的前者。4.游离胰腺体尾部切开胃结肠韧带、暴露胰腺体尾部,从脾门向肠系膜上动脉及静脉左侧游离(图1.12.10.1.2-5)。5.钝性分离肠系膜上动脉及静脉的前面和胰头后面。6.分离脾动脉及脾静脉,并予以双重...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺神经内分泌瘤手术;胰岛素瘤手术;手术胆总管切开探查术
...深拉钩将胃向左拉,防止胃窦入手术野。第3个深拉钩将横结肠和十二指肠球部向下拉开,使肝十二指肠韧带保持伸直紧张。再把一条盐水纱布填入网膜孔内,以防胆汁或血液流入小网膜腔。拉钩要有足够的深度,拉力要持久、...
手术小肠镜检查
...进镜,当内镜深入达100cm左右时,镜头已到达或超过屈氏韧带,可应用钩拉法消除肠袢的锐角及镜身的弯曲,通过调节角度钮循腔前进,少量注气,一般均可顺利进入空肠。通过屈氏韧带后,镜身的走向可分为顺时针型(右型)...
医疗技术名;化验及医学检查先天性胆总管囊肿空肠吻合术
...其系膜。用1-0号丝线连续缝合,关闭远段空肠的近端。在横结肠系膜的右侧无血管区剪一孔,将远段空肠通过该孔送入肝门处。在左、右肝管汇合部以下1~2cm处切断肝总管[图1⑶]。6.胆管肠道吻合及肠道重建roux-y式重建胆管与肠...
手术膈下脓肿切开引流术
...bphrenicabscess膈下间隙的应用解剖膈下间隙为横膈膜以下,横结肠及其系膜以上和两侧壁层腹膜之间的间隙。膈下间隙被肝脏分为肝上及肝下间隙;又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下...
手术先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
...其系膜。用1-0号丝线连续缝合,关闭远段空肠的近端。在横结肠系膜的右侧无血管区剪一孔,将远段空肠通过该孔送入肝门处。在左、右肝管汇合部以下1~2cm处切断肝总管[图1⑶]。6.胆管肠道吻合及肠道重建roux-y式重建胆管与肠...
手术小儿脾切除术
...大弯向上分离胃短动脉的分支,予以切断结扎,分离脾胃韧带,注意勿损伤胃壁组织。于胰腺尾部切开后腹膜,分离出脾动脉,以丝线结扎,以减少出血。然后依次处理脾结肠韧带、脾肾韧带及脾膈韧带,将脾完全游离(图12.17....
手术改良Bacon术式
...内,则将引起盆腔感染及脓肿形成,遇此情况,应立即行横结肠造口术,转流粪便,控制感染;待局部情况好转后,再对回缩的结肠做进一步处理。6.肛门外结肠段回缩:这是由于拉出的结肠段太短,拉出时有张力或拉出的结肠...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;拖出式直肠切除术儿童脾切除术
...大弯向上分离胃短动脉的分支,予以切断结扎,分离脾胃韧带,注意勿损伤胃壁组织。于胰腺尾部切开后腹膜,分离出脾动脉,以丝线结扎,以减少出血。然后依次处理脾结肠韧带、脾肾韧带及脾膈韧带,将脾完全游离(图12.17....
小儿外科手术;脾脏的手术;手术