上腹部手术致医源性胆道损伤21例分析
...结石残余,证实胆道损伤狭窄后,分别在炎症控制后,行肝门胆管狭窄切除整形,对端吻合1例,另2例行胆管空肠Roux-en-y吻合术。 2结果 本组无手术死亡。首次胆管修补或对端吻合T管引流病人有3例术后分别于8个月、9个...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第19期肝胆管结石常用的手术方式有哪些?
(1)取尽结石、切除病灶时所用的手术方式包括:①经肝门肝内胆管切开探查取石术;②经肝实质肝内胆管切开取石术;③肝叶或肝段切除术。 (2)切开狭窄、解除梗阻、修复胆管缺损时常用的术式:①狭窄胆管切开整形,带蒂...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问原发性胆囊癌的临床分析
...诊为胆囊炎、胆石症18例(33.3%);肝占位6例(11.1%);胆管癌7例(13.0%);肝门占位4例(7.4%);壶腹部肿瘤2例(3.7%);胰腺肿瘤,胆囊息肉各1例(1.9%);总误诊率为72.3%。胆囊癌合并有胆囊结石26例(48.1%),其中早期胆囊...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第23期腹腔镜胆囊切除术后迷走胆管漏1例
...了及时发现胆管损伤,术中应做到:(1)手术结束时,肝门部可放一白纱布条,观察有无黄染;(2)认真检查切下的胆囊标本;(3)术中无把握肯定无胆管损伤,应常规放置引流管,1周以上有胆漏可行腹腔引流管造影。术后...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第10期肝
...道均位于这些韧带内。 在肝十二指肠韧带根部为第一肝门,有肝固有动脉、胆总管和门静脉出入,后者居前二者间的后方;这些结构被周围的结缔组织及腹膜包被形成肝蒂hepaticpedicle。在冠状韧带上层与镰状韧带的交点处为...
医源资料库;医源图书馆;教材类;局部解剖学腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤11例分析
...损伤;或胆囊管汇入走行位置低的右肝管,在分离胆囊与肝门的结缔组织时可将右肝管切断;而在结扎胆囊管过于靠近胆总管时,可结扎部分胆总管侧壁而致狭窄。本组中最严重的1例胆总管横断伤就是因为胆囊管与胆总管并行...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第1期老年人胆囊炎的术式与围手术期处理探讨
...法(1)萎缩性胆囊炎是胆囊长期慢性炎症所致,常伴有肝门部的严重粘连,显露calot三角和肝十二指肠韧带困难。对难切除性萎缩胆囊可先剖开胆囊底部取出结石,用刮匙尽可能刮除残存的胆囊粘膜,再先后用石碳酸和电灼破坏...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第9期;论著胆道疾病再手术86例分析
...高达50%,近年来,术中使用胆道镜残石率仍达5%[3]。而肝门部以上的胆管狭窄或结石是肝胆管结石再次手术的最常见原因,要降低胆道再次手术率,必须采取措施降低肝胆管结石的残留率和复发率[4]。因此:(1)加强提高...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2008年第6卷第8期合并胆管旁静脉曲张胆道手术体会
...的可能,但因门静脉高压外科治疗的各种术式很少涉及到肝门部位,故胆管静脉曲张只有少数报道,实际临床病例较多。从本组的资料看,胆管静脉曲张的临床特点为:(1)没有特异性临床特征,术前病人有或无门静脉高压症临...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第4期;经验交流纳米刀成功运用于“消融”胆管细胞癌
...会的胆管细胞癌患者进行治疗。患者病灶位于肝左叶靠近肝门部,并且已经侵犯到右肝动脉,无法进行外科手术。该院决定利用肿瘤治疗的最新技术——纳米刀治疗。与传统的消融治疗方式不同,纳米刀消融技术并非利用&...
行业资讯;临床快报;肝胆病