胆、胰管阻塞的双吻合手术
...(图1.12.5.6.1-3)。6.肠襻下方与胰管侧-侧吻合。先缝合吻合口下缘空肠浆肌层与胰腺包膜,内层则将黏膜和黏膜下层与胰管缘吻合,由于黏膜层薄,活动度大,缝合较为容易。缝合时将缝线缝妥后才逐一拉紧打结(图1.12.5.6.1-4)...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;慢性胰腺炎合并胆总管狭窄手术;手术肾移植术
...一小块髂静脉壁。作肾静脉与髂静脉的端侧吻合。先在吻合口的两角用4-0单根尼龙线各缝一针,结扎、固定吻合口的后壁在静脉腔内作连续缝合,前壁在血管外面缝合,线线打在外面[图1-6]。静脉吻合完毕,肾静脉上可夹一把Blal...
手术肾盂输尿管连接部“Y-V”成形术
...或内翻(图12.21.1.1-8)。4.将肾周脂肪覆盖肾盂输尿管缝合口,肾盂旁放置烟卷引流,分层缝合切口。5.若肾盂输尿管连接处低位狭窄范围局限,亦可采用简单的“Y-V”成形术。在肾盂后壁做“V”形切口,尖部恰在狭窄部位,再...
小儿外科手术;肾脏疾病的手术;肾积水的手术;手术病灶清除与瓣膜换置术
...(图6.44.1.1-5,6.44.1.1-6)。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。术中注意要点:1.加强心肌保护:原发性细菌性心内膜炎,特别是急...
手术病灶清除后瓣膜替换术
...(图6.44.1.1-5,6.44.1.1-6)。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。术中注意要点:1.加强心肌保护:原发性细菌性心内膜炎,特别是急...
手术先天性肠闭锁和肠狭窄
...二指肠、十二指肠吻合或十二指肠、空肠吻合时,近端吻合口应在隔膜基底附着的水平以上,并注意胆管开口位置。2.盲端型:肠管连续中断,两盲端间有或无纤维素带相连(图12.8.1.2.1-0-4,12.8.1.2.1-0-5),肠系膜有缺损。3.隔膜...
疾病;普通外科肾盂输尿管连接部成形术
...肾盂和输尿管后壁,引入导尿管和塑料管⑹塑料管通过缝合口放入输尿管内⑺v形缝合肾盂、输尿管前壁图1肾盂输尿管连接部y-v形成形术(foley)⑴切口设计⑵翻转舌状瓣,缝合后壁⑶引入蕈状导尿管及塑料管⑷缝合肾盂及输尿...
手术ReCABG
...得游离和牵开无名静脉,以便做动脉插管和血管桥近端吻合口用。分离升主动脉左侧时容易损伤肺动脉,若一旦肺动脉损伤,最好在建立体外循环后修复。在剥离左室前,一般主张先阻闭升主动脉和诱导心脏停搏,因为心脏排空...
手术;心血管外科手术;冠状动脉硬化性狭窄的外科治疗;冠状动脉旁路移植术再次冠状动脉搭桥术
...得游离和牵开无名静脉,以便做动脉插管和血管桥近端吻合口用。分离升主动脉左侧时容易损伤肺动脉,若一旦肺动脉损伤,最好在建立体外循环后修复。在剥离左室前,一般主张先阻闭升主动脉和诱导心脏停搏,因为心脏排空...
手术毕罗Ⅱ式
...胃和空肠,切除胃残端,吸尽胃、肠内容物⑾全层缝合物合口后壁小弯侧角⑿锁边缝合吻合口后壁(内层)⒀全层连续内翻褥式缝合吻合口前壁(内层)⒁浆肌层间断缝合前壁(外层)⒂完成吻合图1胃次全切除结肠前半口水平...