内科入院一般常规工作
...患者后,测量体温、脉搏及体重(必要时测呼吸及身高),记录于体温单上,此外尚应向患者介绍住院规则及有关事项。5.新入院患者如系病危,应按抢救常规进行。疑有传染病时应予床边隔离或转入传染病科观察。如并有他科较...
医疗技术名贲门癌外科治疗临床路径(2016年县级医院版)
...评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备,血糖血压调整等□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论,确定手术方案□完成术前小结、签署手术...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径肺隔离症外科治疗临床路径(2016年版)
...查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书...
临床路径;2016年版临床路径胃癌临床路径(2009年版)
...注意事项□术者完成手术记录□上级医师查房□完成术后病程记录和上级医师查房记录□上级医师查房,对手术及手术伤口进行评估□完成病历书写□注意观察胃液、腹腔引流液的量、颜色、性状□观察胃肠功能恢复情况□注意...
临床路径;2009年版临床路径鼻出血临床路径(县级医院2012年版)
...协议书等□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医生查房□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意观察出血情况等□寻...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径原发性肝癌(肝癌切除术)临床路径(2016年版)
...术□术者完成手术记录□麻醉师完成麻醉记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向病人及/或其家属交待手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□低脂软食临时医嘱:□血常规、尿常规...
临床路径;2016年版临床路径;手术骨肉瘤化疗临床路径(2016年版)
...天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□入院病历及首次病程记录书写□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者/家属进行有关骨肉瘤的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向患者及家属交...
临床路径;2016年版临床路径临床营养科建设与管理指南(试行)
...疗服务的基本要求。二级以上综合医院以及肿瘤、儿童、精神等专科医院设置临床营养科,应当按照本指南进行建设和管理。鼓励有条件的其他医疗机构参照本指南设置、建设和管理临床营养科。医疗机构开展儿童营养与喂养服...
法规文件;医疗机构管理食管狭窄临床路径(2016年版)
...评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论,确定手术方案□完成术前小结、签署手术知情同意书、输血同意书、授权同意书...
临床路径;2016年版临床路径急性一氧化碳中毒临床路径(2016年版)
...察药物不良反应□指导患者进行康复训练□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□职业病科护理常规□一/二级护理常规(根据病情)□吸氧、消除脑水肿、促进脑血液循环□维持呼吸循环功能及解痉治疗□迟发脑病者给...
临床路径;2016年版临床路径