第一腕掌关节炎临床路径(2016年版)
...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房及术前评估□上级医师查房确定临床诊断与鉴别诊断□鉴别诊断需要的辅助检查□根据病史、体格检查、平片及MRI检查等进...
临床路径;2016年版临床路径终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径(2011年版)
...住院第2–5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病历书写□签署血液透析知情同意书□向患者及家属交待血液透析注意事项...
2011年版临床路径;临床路径骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDS-EB)临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署输血知情同意书、骨穿同意书□上级医师...
临床路径;2019年版临床路径;血液病临床路径脑干占位性病变临床路径(2017年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情...
临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径结膜肿物临床路径(2017年版)
...疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□根据检查结果,进行术前讨论,确定...
临床路径;2017年版临床路径;眼科临床路径纵隔良性肿瘤临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□上级医师查房□完成入院检查...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径甲状腺肿瘤临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排相关检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□病理会诊□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□汇总检查结果,进行术前讨论,确...
临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径原发性骨质疏松症临床路径(2011年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房,初步确定诊断□向患者及其家属告知病情及诊治方案,签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,...
2011年版临床路径;临床路径癫痫临床路径(2010年版)
...间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□初步诊断,初步明确发作形式□向患者家属交待病情,与患者家属沟通,了解其治疗目的重点医嘱长期医嘱:□神经科护理常规□二级护理□饮食□...
2010年版临床路径;临床路径原发性甲状旁腺功能亢进症临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及其家属告知病情及诊治方案,签署相关知情同意书、病重或病危通知书(必要时)□完成首...
临床路径;2019年版临床路径;内分泌病与代谢病临床路径