中医病历书写基本规范
...需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。实施中医治疗的,应记录中医四诊、辨证施治情况等。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及...
法规文件乡镇卫生院服务能力标准(2022 版)
...及处置流程。2.有电子病历系统,并按照《电子病历应用管理规范》进行管理。【A】符合“B”,并1.质量管理相关部门、病案科以及临床各科室定期对病历书写规范进行监督检查,对存在的问题与缺陷提出整改措施。2.职能部门...
词条;医疗机构管理;乡镇卫生院中医诊所备案管理暂行办法
...指导下,运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务,以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所。不符合上述规定的服务范围或者存在不可控的医疗安全隐患和风险的,不适用本办法。第三条国家中医药管理...
法规文件医疗机构从业人员行为规范
...疗责任差错事件。第二十六条严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。第二十七条严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定,进行实验性临床医疗,应充分保障...
法规文件前交通动脉瘤开颅夹闭术临床路径(2016年版)
...或抗凝药者),需向患者或家属强调病情及其风险,或请介入科医生会诊;如不同意手术,应当充分告知再出血风险,履行签字手续,并予严密观察。(四)标准住院日为≤13天。:(五)进入路径标准:1.第一诊断必须符合ICD-1...
临床路径;2016年版临床路径社区卫生服务中心服务能力标准(2022 版)
...工具、视力筛查工具、心理行为发育筛查工具。2.配备与诊疗科目相匹配的其它设备。3.配备空气消毒机、DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、动态心电监测仪、动态血压监测仪、生物安全柜...
词条;医疗机构管理;社区卫生服务中心主动脉夹层(内科)临床路径(2019年版)
...下降或恢复正常。3.没有急诊或近期进行外科手术或腔内介入治疗的指征。(九)变异及原因分析:1.病情不稳定,夹层进展。2.合并严重并发症。3.需要外科手术或介入治疗。二、主动脉夹层临床路径表单:适用对象:第一诊断...
临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径医师外出会诊管理暂行规定
...机构批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊。第三条各级卫生行政部门应当加强对医师外出会诊的监督管理。第四条医疗机构在诊疗过程中,根据患者的病...
法规文件病历书写基本规范
...需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。第三...
医疗技术名医疗机构管理条例
...)名称、地址、主要负责人;(二)所有制形式;(三)诊疗科目、床位;(四)注册资金。第十九条县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起45日内,根据本条例和医疗机构基本标准进行审核。审核合格...
法规文件