基层医疗机构医疗纠纷产生原因及防范措施
...布骨科17例(32.1%)、内科14例(26.4%)、普外科8例(15.1%)、妇产科5例(9.4%)、眼科4例(7.5%)、小儿科2例(3.8%)、麻醉科2例(3.8%)、皮肤科1例(1.9%)。 1.2鉴定结果 1.2.1事故定性构成医疗事故21例(39.6%),其中二级医院19例(90.5%),一级...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第7期病历在医院诉讼中的举证作用
【摘要】病历是医疗过程中形成的医疗文书,能客观、真实地反映医院对患者疾病的诊断、治疗、分析和预后判断,同时也记录了在医疗过程中医院所履行的告知义务和患者的知情同意、选择权。特别是在处理医疗纠纷案件中,...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第10期危重患者护理记录书写中存在的问题、原因及对策探讨
...点及因人施护、因需施护的特点。而且护士为了同医生的病历相符而照抄医生病历的情况也有出现。1.2病情观察不详细、描述不准确如冠心病患者主诉胸痛、心悸,在护理记录中护士只记录主诉而不记录胸痛的部位、时间、性质...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第8期产科会阴Ⅲ°裂伤9例分析
【关键词】产科 产妇分娩时,由于会阴保护不当,胎头娩出过速,胎儿巨大,阴道助产或产妇会阴水肿、陈旧性瘢痕、严重阴道炎等等,往往不可避免地造成了产妇会阴部的皮肤、黏膜、皮下组织及肛门括约肌的部分或完全...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2007年第6卷第9期产科护理操作中风险事件分析与对策
【摘要】目的了解产科护理操作中风险在种类、时间等方面的特点,分析产科护理操作风险发生的可能原因,防止产科医疗纠纷的发生和增加产科护理人员法律意识。方法对产科工作操作中高风险的护理行为制定风险管理制度,...
医源资料库;在线期刊;中华现代妇产科学杂志;2006年第3卷第4期神经外科护理记录缺陷分析及对策
...策;神经外科 随着人们健康需求和维权意识的增强,病历作为法律依据,其作用越来越突出,也是反映医疗护理质量的重要资料。护理记录是病历记录中不可缺少的资料,护理记录是否规范、及时、完整、准确影响到整份病...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第13期浅谈新形势下的病案管理工作
...是医院管理的重要组成部分,随着医疗改革的不断深入,病历档案在医疗活动中的地位和作用不断提高。针对目前病案管理现状,本文就如何适应新时期的病案管理工作,从四个方面进行了论述:(1)要转变传统的病案管理;(2)要...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第5期一种简便有效的护理记录方法的探讨
...卫生部国家中医药管理局下发的2002年190号文件,关于《病历书写基本规范(试行)》的要求,“一般护理记录单是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第2期新形势下医院档案工作的思考
...直以来医院普遍存在着重医疗技术发展,重经济效益,重病历档案管理而对医院文书资料和综合性的其他档案比较忽略等现象。具体如下。1.1档案管理意识比较淡薄,档案人员专业素质不高表现为领导不够重视,群众档案意识淡...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2008年第6卷第4期浅议医院病案管理中存在的薄弱环节及对策
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。卫生部和国家中医药管理局为了加强医疗机...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第9期